陶御風(fēng) 肖相如頻道

導(dǎo)讀：陶御風(fēng)先生結(jié)合古籍、歷代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)以及自己的臨床體會(huì)寫就的“肉桂”臨床論治備參11條，值得學(xué)習(xí)與收藏。

一

《神農(nóng)本草經(jīng)》稱肉桂為諸藥之先聘通使。蓋因其香竄之氣，內(nèi)而臟腑筋骨，外而經(jīng)絡(luò)腠理，倏然之間莫不周遍，故諸藥不能透達(dá)之處，有肉桂引之，則莫不透達(dá)。

二

肉桂善平肝木，治肝氣橫恣多怒，單用之則失之熱，可以龍膽草、芍藥諸藥佐之。

三

肉桂，善平肝木之陰邪，而不知善助肝膽之陽氣，惟其味甘，故最補(bǔ)脾土，凡肝邪克土而無火者，用此極妙，有抑肝扶脾之效。

肉桂與參、附、地黃同用，最降虛火，及治下焦元陽虧乏；與當(dāng)歸、川芎同用，最治婦人產(chǎn)后血瘀兒枕腹痛。

四

肉桂能導(dǎo)引陽氣，宣通血脈，使氣血同行。

十全大補(bǔ)湯用四君子湯和黃芪補(bǔ)氣，四物湯補(bǔ)血，另加肉桂者，是要其調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之氣，使四君子湯、四物湯皆得以成補(bǔ)益之功。

五

肉桂入二三分于補(bǔ)陰藥中，則能行血藥凝滯而補(bǔ)腎。

一說本品配二陳湯則行氣之效大，配四物湯則行血之功速。

六

肉桂配川大黃、生赭石，即秘紅丹，能治肝郁多怒，胃郁氣逆所致的吐血、衄血。

七

附子、肉桂皆氣味辛熱，能補(bǔ)助元陽，然至元陽將絕，或浮起脫陷之時(shí)，則宜用附子而不宜肉桂。

誠(chéng)以附子但味厚，肉桂則氣味俱厚，補(bǔ)益之中實(shí)兼有走散之功，非救危扶頹之大藥。觀仲景《傷寒論》少陰諸方，用附子而不用肉桂可知也。

八

陰虛為糖尿病的基本病機(jī)，但若過服寒涼或久病陰損及陽，可出現(xiàn)陰陽兩傷之證。因此，在注重滋陰的同時(shí)，也要注意扶陽，可選用肉桂。

肉桂可使命門火復(fù)，膀胱氣化得行，肺津得布，而使消渴之證易愈。但其用量宜小，以3克以下為宜，多則有燥熱傷陰之弊。本品與大隊(duì)涼潤(rùn)藥配用，亦寓有反佐之意。

一說治糖尿病口渴引飲，以六味地黃湯中加肉桂0.9~2克，煎水1~2暖瓶，代茶飲，常收良效。

九

治療寒凝肝經(jīng)之疝氣腹痛、睪丸冷痛等，常以肉桂合鹿角、小茴香治之。三藥同入肝腎，溫陽散寒滯，理氣活血，合用相得益彰。

十

陰虛喉痹多為腎陰不足，虛火上炎所致，一般采用滋陰降火法多能獲效。若用上法不效時(shí)，可用肉桂引火歸原，多能奏效。

然肉桂乃溫?zé)嶂?，有助火之弊，一般使用不宜超過3周，且應(yīng)配磁石等重鎮(zhèn)之品，以監(jiān)制其溫?zé)嶂?，以防升而不降之弊?/p>

十一

復(fù)發(fā)性口瘡病人屬虛者要辨脾胃氣虛，還是肝腎不足。

屬脾胃氣虛者，用香砂六君子丸或人參健脾丸，另沖服肉桂粉；屬肝腎不足者，用六味地黃丸或麥味地黃丸，另沖服肉桂粉。

治療復(fù)發(fā)性口瘡配伍肉桂，旨在引火歸原，劑量宜小，通常入煎劑用2~3克，沖服粉劑用0.6~1.5克。

注：具體治療與用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑！本文選摘自《臨證本草》，陶御風(fēng)著，人民衛(wèi)生出版社出版，2005.3。本公眾號(hào)僅用之進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，若有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

封面圖來源于攝圖網(wǎng)。