糖尿病是一種慢性疾病,很多中老年人都深受糖尿病的困擾,被確診為糖尿病之后,便意味著長期服藥來控制自己的血糖水平。
很多糖尿病患者會(huì)服用二甲雙胍,相信這個(gè)藥物都是比較熟悉的,二甲雙胍是一種有機(jī)化合物,也是用于治療二型糖尿病的一線藥物。
二型糖尿病是不需要長期依賴胰島素的,主要是由于身體肥胖或者是其他原因共同造成的,所以這類患者一般會(huì)選擇服用二甲雙胍作為一個(gè)長期治療的藥物。
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二甲雙胍是如何發(fā)揮其作用的?
二甲雙胍在臨床上使用已經(jīng)有50多年的歷史了,在全球應(yīng)用中也是最廣泛的一種口服降糖藥。
二甲雙胍主要是可以幫助減少肝臟葡萄糖的合成,以及腸道對于葡萄糖的吸收,利用本身的內(nèi)源性胰島素,可以降低空腹或者吃飯后體內(nèi)的血糖水平。
對于普通的糖尿病患者來說,二甲雙胍起不到顯著的效果,但是在和胰島素同時(shí)服用的時(shí)候,可以減低胰島素的使用劑量,有效的預(yù)防低血糖的發(fā)生幾率。
在臨床上有時(shí)候二甲雙胍會(huì)和磺酰脲類的降血糖藥物搭配服用,磺酰脲類的降血糖藥物有利于促進(jìn)胰島素分泌,兩者同時(shí)服用的情況下,對于降低餐后的血糖含量起到比較明顯的效果。
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忠告:服用二甲雙胍期間,若出現(xiàn)這四種情況,建議及時(shí)停藥
是藥物就會(huì)對身體造成一定的危害,也可能會(huì)出現(xiàn)各種不良的反應(yīng),如果一些反應(yīng)比較強(qiáng)烈的話,應(yīng)該及時(shí)停止服藥,并去醫(yī)院及時(shí)查看,需要考慮是否可以用其他的藥物來代替。
1、會(huì)出現(xiàn)一些消化道的不良癥狀,比如惡心嘔吐,消化不良等,因?yàn)榉枚纂p胍后,會(huì)給腸胃道帶來一定的刺激,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變藥劑量的控制或者選擇服藥時(shí)間,都可以給腸胃帶來舒緩的作用。
2、有些患者在服用藥物之后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛或者皮膚過敏等異常癥狀,這些情況都是因?yàn)閷λ幬飼?huì)有過敏造成的,如果出現(xiàn)了這樣的癥狀,應(yīng)該及時(shí)停藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換藥物。
3、出現(xiàn)乳酸性酸中毒,這種不良反應(yīng)是比較少見的,患者在服用藥物之后,如果體內(nèi)產(chǎn)生的乳酸較多或者是清除不足,容易導(dǎo)致血液中的乳酸濃度不斷升高,很多患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡或者神志不清的狀況,也需要引起重視。
4、造成維生素B12的吸收異常,在長期服用藥物的時(shí)候,對于維生素B12的吸收能力會(huì)不斷降低,導(dǎo)致體內(nèi)缺乏維生素B12。如果時(shí)間比較長還容易導(dǎo)致出現(xiàn)一些病癥,比如巨幼,紅細(xì)胞貧血,食欲下降,視力下降等各種情況,如果發(fā)生這樣的問題要引起自己的警覺。
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二甲雙胍還有哪些作用?
很多人在臨床上都知道二甲雙胍可以治療二型糖尿病,但是在2021年的時(shí)候,有研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了二甲雙胍的另一個(gè)作用就是可以抑制腫瘤的生長。
通過研究人員的數(shù)據(jù)表明發(fā)現(xiàn)在胃腺癌合并糖尿病的患者中,如果之前服用過二甲雙胍這些患者的5年生存率可以達(dá)到18.2%,而沒有服用二甲雙胍的患者生存率為9.8%。
通過這個(gè)數(shù)據(jù),我們也可以看出,有二甲雙胍服用時(shí)的患者生存率比沒有服用二甲雙胍地提高了兩倍。
除此之外,二甲雙胍還可以有效地控制體重,因?yàn)槎纂p胍可以抑制人體對于葡萄糖的吸收,所以可以讓人的體重達(dá)到一個(gè)比較合理的范圍。
對于非酒精性的脂肪肝,二甲雙胍也可以起到一定的作用,因?yàn)槎纂p胍可以促進(jìn)身體外周胰島素和胰島素受體的結(jié)合,有利于改善胰島素抵抗的效果。
所以對患有非酒精性脂肪肝的患者來說,如果服用了二甲雙胍,可以將病情控制到一個(gè)比較合理的范圍。
二甲雙胍對于血脂和血壓也可以產(chǎn)生一定的作用,有些患者在服用二甲雙胍期間,會(huì)發(fā)現(xiàn)舒張壓出現(xiàn)了明顯下降的趨勢,這說明二甲雙胍對于調(diào)節(jié)血脂血壓也可以起到一定的效果。
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服用二甲雙胍要注意什么?
很多糖尿病患者雖然按時(shí)服用二甲雙胍的藥物,但是我們要知道是藥三分毒,服用藥物需要在醫(yī)生的囑托下按時(shí)服用。
而且在服用這種藥物的時(shí)候,對于這些藥物的禁忌或者一些注意事項(xiàng)應(yīng)該嚴(yán)格的遵循,防止在服用過程中出現(xiàn)些意外的情況。
1、服藥前后不能喝酸奶
二甲雙胍除了可以發(fā)揮降糖的作用,而且會(huì)增加體內(nèi)乳酸的含量,而酸奶中含有的乳酸菌是非常多的,如果過多地進(jìn)入人體,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)乳酸增加,容易在體內(nèi)堆積,如果出現(xiàn)了其他的誘因,可能會(huì)引起乳酸性酸中毒。
2、在服用二甲雙胍的時(shí)候,應(yīng)該選擇整片吞服
按多年在服用藥物的時(shí)候也會(huì)將藥品掰開服用,這樣是便于吞服的,但是對于二甲雙胍來說這種情況是不允許的,因?yàn)殛_之后就破壞了藥物的凝膠,會(huì)降低藥品本身的作用,還會(huì)產(chǎn)生各種不良的反應(yīng),應(yīng)該選擇整片吞服。
3、服用藥物之后不要喝酒,很多藥物和酒精都有一定的相克,而二甲雙胍也是這樣的,阿膠雙胍大約在服用兩個(gè)小時(shí)之后就會(huì)出現(xiàn)藥效最好的時(shí)刻,如果這時(shí)候喝了酒,會(huì)促進(jìn)人體胰島素的分泌,如果情況比較嚴(yán)重,容易導(dǎo)致低血糖的出現(xiàn)。
對于糖尿病患者來說,服用降血糖的藥物是一種必須的選擇,雖然可能會(huì)給身體帶來一些不良的反應(yīng),但是比起控制血糖來說,服用藥物的傷害是最小的。