據(jù)國家衛(wèi)健委消息，3月29日0—24時，31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告新增確診病例1629例，其中境外輸入病例64例，本土病例1565例。

31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告新增無癥狀感染者7196例，其中境外輸入106例，本土7090例。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，3月29日單日新增本土感染者出現(xiàn)了新的峰值，達到8655例。

此外，3月27日、28日、29日，單日新增本土感染者均超過6000例。

其中，3月29日0—24時，上海市新增本土新冠肺炎確診病例326例和無癥狀感染者5656例。

最近10天，上海市累計報告本土感染者已超2萬例。

為什么出現(xiàn)大量無癥狀感染者？

細心的網(wǎng)友可能會發(fā)現(xiàn)，連續(xù)幾天本土新冠病毒新增感染者中，無癥狀感染者多于確診病例。尤其近三天來，無癥狀感染者居多。

為什么無癥狀感染者持續(xù)大量出現(xiàn)？無癥狀感染者是否有傳染力？無癥狀感染者增多，是不是更難防控了？3月28日，記者就上述問題請教了中國工程院院士張伯禮。

“無癥狀感染者人數(shù)多、比例高是本輪疫情的明顯特點?！睆埐Y解釋，這一特點不僅與病毒本身有關(guān)，也與及時篩查、盡早發(fā)現(xiàn)感染相關(guān)，更與疫苗接種密切相關(guān)。

無癥狀者居多因為這三點

首先與奧密克戎變異株自身特點有關(guān)?！靶鹿诓《咀儺愔陚魅玖υ鰪?，物極必反，其毒性也相對減弱。”張伯禮解釋，病毒毒性減弱的臨床表現(xiàn)就是臨床癥狀會較輕一些，很多感染者感染后短時間沒有表現(xiàn)出臨床癥狀。

來自其他國家的奧密克戎變異株與德爾塔變異株的病死率分析結(jié)果顯示，奧密克戎變異株流行期間的病死率下降，表明奧密克戎變異株的致病性不及其他變異株強。

“盡管如此，無癥狀者也不能掉以輕心。”張伯禮提醒：一是雖然無癥狀，但是仍然有傳染性且隱匿性更強；另外今天是無癥狀，明天也許就有癥狀了。

“尤其對重點人群來說，例如老年人、患基礎(chǔ)疾病的人群，還有體弱、肥胖及嚴重吸煙者，他們存在病情出現(xiàn)并急轉(zhuǎn)直下的風(fēng)險，需要格外關(guān)注?！睆埐Y說，對一般無癥狀者重點在隔離觀察，主張使用中成藥早期干預(yù)，一是控制其不出現(xiàn)癥狀，尤其是不轉(zhuǎn)為普通型；二是促其核酸早日轉(zhuǎn)陰。

無癥狀者多，也與早期篩查、早發(fā)現(xiàn)有關(guān)系。

“疫情出現(xiàn)后各地均進行了大范圍篩查，由于早發(fā)現(xiàn)，不少患者尚在感染初期未出現(xiàn)感染癥狀?！睆埐Y說。

隨著我國各地早發(fā)現(xiàn)能力的加強，我國核酸檢測的目標(biāo)是達成在24小時內(nèi)完成劃定區(qū)域的核酸檢測任務(wù)。核酸篩查的最新工作部署，使我國各地能夠在更短的時間內(nèi)盡早發(fā)現(xiàn)感染者，控制傳染源。因此，與以往因發(fā)燒、干咳前往哨點醫(yī)療機構(gòu)就診被發(fā)現(xiàn)相比，很多感染者在發(fā)現(xiàn)時間上大大提前。

“另一個重要原因是我國居民已大規(guī)模進行了疫苗接種?！睆埐Y解釋，人群的機體免疫力普遍增強，因此表現(xiàn)為無癥狀者居多。

無癥狀感染者有傳染力嗎？怎么防？

“在本輪疫情初期，有的無癥狀感染者確診后，出現(xiàn)過其周邊密接者均顯示核酸陽性的情況。”張伯禮分析吉林疫情時表示，無癥狀感染者易造成病毒的隱匿傳播，被發(fā)現(xiàn)時已致較多人感染。

無癥狀感染者雖然無臨床癥狀表現(xiàn)，但能夠通過核酸檢測檢測出其體內(nèi)帶有病毒的核酸，具有一定的病毒載量，一樣具有傳染力。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制相關(guān)專家表示，從疫情防控的角度來說，無癥狀感染者的存在，使疫情的發(fā)現(xiàn)變得困難，而大量無癥狀感染者如不及時被發(fā)現(xiàn)會使疫情進一步擴散，又增加了及時控制疫情的難度。

對此，張伯禮表示，必須進行快速嚴格的流調(diào)溯源工作，關(guān)鍵是快，早發(fā)現(xiàn)、早隔離。

“本輪奧密克戎導(dǎo)致的疫情已經(jīng)隱匿傳播了一段時間，并且存在多元傳染途徑，因此流調(diào)工作艱巨復(fù)雜，需更加嚴格仔細，不僅要關(guān)注病例的密接、次密接、一般接觸者，還要考慮病例前期是否存在傳播鏈，盡可能找到無癥狀感染者?！睆埐Y說，用最短時間找到全部無癥狀感染者，徹底阻斷社區(qū)傳播，才能盡快實現(xiàn)社會面清零。

上海市本輪疫情呈兩個特點：區(qū)域聚集、全市散發(fā)

“上海市當(dāng)前疫情存在兩個特點，一是區(qū)域性的聚集；二是有全市面上散在的感染者存在?！?/p>

上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長吳凡在3月28日上午的上海疫情新聞發(fā)布會上指出，通過分析以后，我們認為，全市面上存在爆發(fā)的潛在風(fēng)險，所以有必要進行新一輪的全面核酸篩查，快速發(fā)現(xiàn)感染者，切斷潛在的、隱性的社會面的傳播。

在這一次防控中，有2個關(guān)鍵的決勝舉措：全覆蓋、無遺漏、少流動、嚴管控，全覆蓋就是全域都要覆蓋到，無遺漏就是篩查到每一個人，少流動就是要減少社會的流動，嚴管控是指發(fā)現(xiàn)感染者要能嚴格的管控起來，阻斷病毒傳播，用最快的速實現(xiàn)動態(tài)清零。

上海將開展為期一個月的重點場所預(yù)防性消毒專項行動

3月30日上午，上海舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會，會上介紹：截至3月30日9時：這次疫情上海市已累計排查到在滬密切接觸者35847人，均已落實管控，其中29784人核酸檢測結(jié)果為陰性，其余正在檢測中。已排查到在滬密接的密接69052人，均已落實管控，其中66011人核酸檢測結(jié)果為陰性，其余正在檢測中。

公共環(huán)境消殺是當(dāng)前疫情防控的一個重要環(huán)節(jié)，也是實施“人-物-環(huán)境” 同防，切斷新冠肺炎傳播途徑的有效措施之一。根據(jù)市疫情防控辦要求，即日起，上海市將開展為期一個月的重點場所預(yù)防性消毒專項行動。

此次專項行動聚焦十個人群聚集的重點場所開展系統(tǒng)性、整體性消殺：一是辦公樓宇（包括商業(yè)、辦公、園區(qū)等）；二是建筑工地（包括工人宿舍、食堂、廁所）；三是公共場所（包括各類公園、開放式綠地、公共廁所、公共空間各類城市家具、座椅、護欄、亭、箱等）；四是交通工具（包括交通樞紐、公交站點、地鐵、公交、出租車、火車、飛機等）；五是農(nóng)貿(mào)市場；六是大型商場；七是社區(qū)（包括住宅小區(qū)、集中租賃住房等）；八是學(xué)校（包括幼兒園、小、初、高、大學(xué)、培訓(xùn)機構(gòu)等）；九是養(yǎng)老機構(gòu)；十是家庭。

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