奧密克戎致病力在減弱，感染后大多表現(xiàn)為無癥狀或輕型。只咳嗽、發(fā)燒算無癥狀嗎？“陽(yáng)”過一次還會(huì)再“陽(yáng)”嗎？圍繞公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家作出專業(yè)解答。

問：新冠病毒陽(yáng)性感染者只是咳嗽、發(fā)燒，算無癥狀嗎？

答：陽(yáng)性感染者若只是咳嗽、發(fā)燒，沒有出現(xiàn)肺部感染，可歸于輕型病例，但不算無癥狀。從當(dāng)前全國(guó)病例數(shù)據(jù)看，感染奧密克戎后無癥狀和輕型大約占了90%以上。

輕型患者可表現(xiàn)為中低度發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀，以及乏力、嗅（味）覺障礙等癥狀，但是沒有肺炎表現(xiàn)。

問：“陽(yáng)”過一次還會(huì)再“陽(yáng)”嗎？多久可能發(fā)生二次感染？

答：感染一次新冠病毒后，人體形成的免疫力會(huì)起到一定的保護(hù)作用。但奧密克戎可能快速變異出新的亞分支，出現(xiàn)較強(qiáng)的免疫逃逸能力，康復(fù)者不能完全避免二次感染。

不過，國(guó)外有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，感染過奧密克戎，不管有無癥狀，3至6個(gè)月內(nèi)二次感染的概率相當(dāng)?shù)?，多?shù)人在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)重復(fù)感染奧密克戎。

對(duì)于個(gè)人來說，疫情期間最好的辦法仍是落實(shí)好防護(hù)措施，包括戴口罩、注意手衛(wèi)生、保持社交距離等，并積極接種新冠病毒疫苗，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

問：重復(fù)感染會(huì)不會(huì)讓癥狀更嚴(yán)重？

答：目前沒有定論認(rèn)為重復(fù)感染會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的臨床結(jié)果。從目前病例來看，即便個(gè)別患者在重復(fù)感染時(shí)出現(xiàn)癥狀加重的傾向，這一比例也非常低。奧密克戎病毒致病力在減弱，不論是第一次感染，還是再感染，發(fā)生重癥的概率都很低。

為何“感覺身邊

無癥狀感染者比例很少”？

新冠感染者中的無癥狀感染者的比例問題一直廣受關(guān)注。本月初，廣州市一場(chǎng)疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上公布的數(shù)據(jù)顯示，本輪疫情廣州市的無癥狀感染者占感染人群總數(shù)約9成。近日，多位專家、學(xué)者也表達(dá)了隨著奧密克戎致病性減弱，以及疫苗接種的普及，無癥狀感染者占比較高的觀點(diǎn)。

而隨著感染者越來越多，并向身邊的親朋好友分享與新冠病毒作斗爭(zhēng)的經(jīng)歷，大家發(fā)現(xiàn)似乎“身邊都是輕型感染者，無癥狀感染者的人數(shù)很少”。國(guó)家衛(wèi)健委應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情社區(qū)防控專家組組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)吳浩12日在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，之所以會(huì)形成這種感覺，因?yàn)闄z測(cè)策略和防控措施發(fā)生了改變，以前基本都是核酸檢測(cè)，核酸檢測(cè)靈敏度高于抗原檢測(cè)，而現(xiàn)在許多居家隔離的民眾開始采用抗原檢測(cè)，許多無癥狀感染者通過抗原檢測(cè)試劑盒無法測(cè)出，這就造成有癥狀的感染者占比較多的“錯(cuò)覺”。

“現(xiàn)在很多人可能感覺到，我們身邊檢測(cè)出的感染者很多都是有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀的，這似乎與我們此前說的還有大量無癥狀感染者的情況不符，其實(shí)兩者并不矛盾”，吳浩指出，此前我們采用“核酸檢測(cè)陽(yáng)性”作為確診新冠的金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)國(guó)家第九版新冠診療方案，一旦核酸試劑的CT值小于40就判定為核酸檢測(cè)為陽(yáng)性，大于40則為陰性?，F(xiàn)如今我們采用抗原檢測(cè)法作為輔助檢測(cè)手段，實(shí)踐觀察發(fā)現(xiàn)，一般而言感染者核酸檢測(cè)的CT值要小于28，在進(jìn)行抗原檢測(cè)時(shí)，試劑盒的“C”和“T”處才會(huì)顯示出紅色或紫色條帶，此時(shí)抗原檢測(cè)才可能篩查出陽(yáng)性感染者。兩種檢測(cè)方法的不同，造成了許多核酸檢測(cè)為陽(yáng)性的無癥狀感染者，采用抗原檢測(cè)就會(huì)是“健康人群”，“實(shí)際上，許多體內(nèi)病毒載量較低的無癥狀感染者，抗原檢測(cè)是查不出來的?，F(xiàn)實(shí)情況還發(fā)現(xiàn)，抗原檢測(cè)陰性者即使核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，載毒量也低，傳染力也弱。”

“如果我們采用抗原檢測(cè)，一則是感覺到自己有被感染的風(fēng)險(xiǎn)，二則是發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了癥狀因此才開始檢測(cè)，在這種情況下，就會(huì)是有癥狀感染者看起來似乎更多，因?yàn)樵S多無癥狀感染者并沒有尋求篩查?！眳呛品Q。

吳浩指出，現(xiàn)在我們需要更理性地去看待疫情防控措施的調(diào)整。經(jīng)過近三年的科學(xué)抗疫，許多人已經(jīng)養(yǎng)成了保持合適的社交距離、戴口罩、勤洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣，這些良好的衛(wèi)生習(xí)慣在未來都可以極大地幫助我們避免病毒的侵襲。

來源：新華社、環(huán)球時(shí)報(bào)-環(huán)球網(wǎng)

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