買藥難，抗原檢測試劑緊缺？ 今天（12月14日）下午3點，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就醫(yī)療衛(wèi)生服務和藥品生產(chǎn)供應有關情況舉行新聞發(fā)布會。

針對有記者提問， 在藥品生產(chǎn)保障方面做了哪些工作？工信部消費品工業(yè)司副司長周健表示，隨著近期患者數(shù)量增加，用藥需求激增，部分地區(qū)、部分品種出現(xiàn)了緊缺。總體看， 我國新冠治療藥物產(chǎn)能能夠滿足患者用藥需求，將加大重點藥物市場供給，引導合理有序精準投放，努力緩解買藥難問題。

具體舉措包括，針對《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預指引》中相關藥物的生產(chǎn)企業(yè)， 進一步加大生產(chǎn)要素保障，將有關生產(chǎn)企業(yè)和重點配套企業(yè)全部納入白名單，確保生產(chǎn)供應穩(wěn)定有序。同時，派出駐企特派員，會同當?shù)赜嘘P部門，保障重點藥物的生產(chǎn)供應，及時幫助這些企業(yè)解決物流、用工、用水、用電、原材料采購等方面的困難，支持企業(yè)加班加點、爭分奪秒，開足馬力，迅速進入 滿負荷的生產(chǎn)狀態(tài)。

其次， 加快推進重點企業(yè)擴能擴產(chǎn)。幫助企業(yè)“一藥一策”制定增產(chǎn)擴能方案，通過技術改造、新建生產(chǎn)線和委托生產(chǎn)等方式，想方設法挖掘現(xiàn)有產(chǎn)能，進一步提高產(chǎn)品產(chǎn)量。將解熱鎮(zhèn)痛藥作為重點，建立應急值班值守和快速響應機制，千方百計提高質(zhì)量。

南都記者注意到，12月10日《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預指引》發(fā)布，數(shù)十種中成藥入選治療方案，其中包括 以嶺藥業(yè)生產(chǎn)的連花清瘟膠囊（顆粒）、連花清咳片等。

近期，一份網(wǎng)傳文件顯示，工信部于12月10日發(fā)布 《關于商請協(xié)助推薦連花清瘟膠囊（顆粒）委托生產(chǎn)企業(yè)的函》，請相關地方的工信部門協(xié)助推薦本地符合相應條件的中成藥生產(chǎn)企業(yè)，與石家莊以嶺藥業(yè)對接委托生產(chǎn)事宜。

這份落款單位為工信部消費品工業(yè)司的函件，在網(wǎng)上引起熱議。一名以嶺藥業(yè)的工作人員向南都記者證實，該函件內(nèi)容屬實，正在摸底、篩查委托生產(chǎn)的企業(yè)。

有觀點認為，當前連花清瘟出現(xiàn)“一盒難求”的緊缺情況。這種為推動產(chǎn)能、緩解藥品供應緊張所作出的應急行為，屬于維護公共衛(wèi)生健康安全范疇，不涉及公平競爭審查問題。

但也有專家提出質(zhì)疑，可以生產(chǎn)同樣功效的藥企很多，為什么只關注以嶺藥業(yè)一家？這一商請函涉及針對特定企業(yè)的特殊政策，有違公平競爭審查規(guī)定，涉嫌行政壟斷。《反壟斷法》明確，行政機關和法律、法規(guī)授權的具有管理公共事務職能的組織不得濫用行政權力，制定含有排除、限制競爭內(nèi)容的規(guī)定。

針對在加快推進重點企業(yè)擴能擴產(chǎn)方面， 除了商請各地委托生產(chǎn)連花清瘟產(chǎn)品外，是否還有其他考慮選項？周健在新聞發(fā)布會結束后回應南都記者稱，“ 現(xiàn)在還沒有具體的項目。具體的事兒，我們正在安排?！?/p>

值得一提的是，當天發(fā)布會上有記者提問，近日一些退熱止咳的藥已經(jīng)賣斷貨了，包括一些中成藥，請問治療新冠的藥是不是就這幾種有效？

北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示，目前國家藥品監(jiān)督管理局批準治療感冒的中成藥有上百種，選擇的藥物實際上是非常廣泛的，這類藥物都可以治療新冠病毒奧密克戎變異株感染，不只是局限于幾種藥物。

周健在發(fā)布會上也提醒， 搶購與囤藥會導致真正需要藥物的患者購藥困難，面對當前大量需求，藥品的精準投放是解決資源錯配、避免藥物浪費的關鍵。工信部將指導各地有關方面制定工作方案，按照患者優(yōu)先、精準投放的原則，優(yōu)先保障醫(yī)療機構、養(yǎng)老院等重點場所藥品供應。

“總之，我國醫(yī)藥工業(yè)基礎堅實，相信在各方的共同努力下，相關藥品的產(chǎn)能會得到釋放，有效保障群眾用藥需求。”周健說。

官方公布的新冠感染人數(shù)下降？

中疾控：無法統(tǒng)計無癥狀和輕癥

近日有民眾反映身邊確診人數(shù)增多，但官方公布的數(shù)據(jù)卻呈下降趨勢。針對這一情況，中國疾控中心應急中心主任李群在會上表示，出現(xiàn)這種現(xiàn)象是因為各地不再開展全員核酸篩查，改為“愿檢盡檢”， 全國核酸篩查總人數(shù)和總量下降；同時， 無癥狀感染者和輕癥病例居家治療，這部分人無法納入醫(yī)療機構的統(tǒng)計數(shù)據(jù)中。

中國疾控中心應急中心主任李群。

李群在發(fā)布會上稱，今天起取消公布無癥狀感染者，是因為在實施“愿檢盡檢”的措施之后， 由于許多無癥狀感染者不再參加核酸檢測，也不再需要去醫(yī)療機構就診，所以 很難再準確地掌握無癥狀感染者的實際數(shù)據(jù)。

李群介紹，下一步，將繼續(xù)以中國疾病預防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報為主體，各級各類醫(yī)療機構做好就診病例的監(jiān)測和報告，同時開展多種形式的監(jiān)測，比如以流感哨點醫(yī)院檢測系統(tǒng)開展相應監(jiān)測等，加強對養(yǎng)老機構、精神病醫(yī)院、福利機構、學校、醫(yī)療衛(wèi)生機構等重點機構的監(jiān)測，希望通過監(jiān)測可以比較及時掌握疫情的規(guī)模、強度、范圍和病毒的變異情況，及時開展疫情形勢研判，為制定疫情防控策略和措施提供科學依據(jù)。

如何解決看病難？

國家衛(wèi)健委答南都：

發(fā)熱門診就診進一步簡化

部分地方存在的醫(yī)療資源緊張、群眾就醫(yī)困難等情況該如何解決？會上，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝在回應南方都市報、N視頻記者提問時介紹，近期，發(fā)熱門診的診療需求增加較快，供需矛盾較為突出。但是，普通門診和住院的醫(yī)療服務需求增速比較緩慢，醫(yī)療資源使用率仍處在安全可控的區(qū)間內(nèi)。

焦雅輝表示，針對發(fā)熱門診的診療需求較突出、增長較迅速的情況，相關部門采取了一系列措施。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝回答南方都市報、N視頻記者提問。據(jù)中國網(wǎng)

二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開設發(fā)熱門診，就診流程進一步簡化

在擴大醫(yī)療資源和醫(yī)療服務供給方面，焦雅輝介紹，近期，有關部門要求所有的二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開設發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室。據(jù)統(tǒng)計，截至12月14日12時，全國二級以上醫(yī)院開設發(fā)熱門診超過1.4萬個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室超過3.3萬個。

同時，發(fā)熱門診就診流程也得到進一步簡化。焦雅輝介紹，很多地方也開設了發(fā)熱門診的簡易門診，進一步提高服務效率。據(jù)有些地方統(tǒng)計，發(fā)熱門診平均就診時間從最開始的超過4小時已經(jīng)縮短到40分鐘以內(nèi)。另外，各個地方的醫(yī)療機構也在增加定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院，以及二級以上醫(yī)院重癥資源的擴容和改造和三級醫(yī)院重癥床位的增加、設備的配備、醫(yī)務人員的培訓，以及可轉(zhuǎn)換ICU的擴容和改造。焦雅輝介紹，以上工作都在推進，全國31個?。▍^(qū)、市）都制定了相應方案，并且安排了資金。

通過分級診療可構建合理有序的就醫(yī)秩序

在推動分級診療方面，焦雅輝介紹，城市以醫(yī)聯(lián)體為載體，農(nóng)村以縣域醫(yī)共體為載體，推動實施新冠肺炎以及其他的醫(yī)療服務工作的分級診療工作，讓城鄉(xiāng)三級網(wǎng)以及醫(yī)療機構落實各自的功能定位。

即基層主要為實施健康監(jiān)測，特別是重點人群的健康監(jiān)測和健康管理；二級醫(yī)院提供技術、人力各方面的技術支持保障， 滿足一般診療的需求； 三級醫(yī)院 重點滿足急危重癥患者的診療需求。“通過分級診療，我們可構建一個合理有序的就醫(yī)秩序。”焦雅輝說。

大力推動 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務方面，焦雅輝介紹，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可根據(jù)診療方案以及居家治療指南，為出現(xiàn)新冠癥狀的問診患者開具相應處方，通過線下第三方配送提供相應的藥品。同時，有關部門也要求醫(yī)療機構提供24小時線上咨詢用藥指導，以及分時段預約診療服務。以削減醫(yī)療機構瞬時的就診高峰，減少人員聚集，降低患者到醫(yī)院線下就診發(fā)生交叉感染的風險。

焦雅輝介紹，發(fā)熱門診、普通門診，以及住院就醫(yī)的流程也在不斷優(yōu)化，為患者看病就醫(yī)提供更大便利。

嚴重基礎病患者

可聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行轉(zhuǎn)診

除了撥打120熱線和自行前往醫(yī)院外，感染新冠的嚴重基礎疾病患者是否還有其他就診渠道？國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司副司長高光明在發(fā)布會上表示， 嚴重基礎疾病患者，需要到綜合和?？漆t(yī)院進行治療時， 可以與身邊的社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行對接聯(lián)系，由他們幫助轉(zhuǎn)診。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司副司長高光明。據(jù)中國網(wǎng)

南都記者注意到，12月7日，聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)關于進一步優(yōu)化落實防控措施的要求，被稱為“新十條”?！靶率畻l”提出，推動建立社區(qū)與專門醫(yī)療機構的對接機制，為獨居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫(yī)便利。

什么是社區(qū)與專門醫(yī)療機構對接機制？高光明在發(fā)布會上介紹，這一對接機制在過去已經(jīng)建立起來了。在深化醫(yī)改過程中，我們一直在積極推動城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體，加強醫(yī)療資源的上下溝通協(xié)調(diào)互動，已行之多年，比較有效。在三級醫(yī)療服務體系中，上下轉(zhuǎn)診通道是暢通的。

高光明還建議， 輕癥、無癥狀和基礎性疾病比較穩(wěn)定的患者在家進行隔離和治療。醫(yī)療機構可以通過遠程指導、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等線上加線下相結合的方式，為居家人員提供康復指導支持和心理支持。重癥和有重癥高風險因素的患者，可以到定點醫(yī)院進行救治。

醫(yī)療機構不得以任何理由

拒診或推諉急危重癥患者

12月14日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就醫(yī)療衛(wèi)生服務和藥品生產(chǎn)供應有關情況舉行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝在會上介紹，有關部門已要求所有醫(yī)療機構開設相應區(qū)域按照患者就醫(yī)需求接診，這也意味著要求 所有醫(yī)療機構都要接診核酸陰性和陽性的患者。

“各地都在按照我們的要求落實，我們強調(diào) 對于急危重癥的患者，不得以任何理由拒診或者推諉?！苯寡泡x說。

焦雅輝介紹，目前全國各省都出臺了相關措施，醫(yī)療機構也在進一步細化相關舉措。如上海要求所有的醫(yī)院門診都要區(qū)分核酸陽性接診區(qū)域和核酸陰性接診區(qū)域；在急診設置診療區(qū)和緩沖區(qū)；對于急危重癥的患者，由市級醫(yī)療機構進行接診，同時進一步擴容和改造重癥醫(yī)療資源。

此外，北京、武漢、杭州、南京、南昌等多個城市，均要求醫(yī)院在普通門診設置核酸陰性診療區(qū)域和核酸陽性診療區(qū)域。在急診，患者可憑48小時核酸陰性證明直接進入搶救區(qū)域，沒有48小時核酸陰性證明的患者進入緩沖區(qū)域，醫(yī)院提供相應的醫(yī)療急救服務。

焦雅輝表示，下一步有關部門會進一步加強對各地落實情況的指導、監(jiān)督和檢查，不斷提高醫(yī)療機構的醫(yī)療服務能力，進一步滿足廣大人民群眾的看病就醫(yī)需求。

咩事（nandugz）、N視頻報道

南都記者 李玲 王森 郭若梅