本文轉(zhuǎn)自【中國新聞社】；
醫(yī)護(hù)人員大面積感染
陽性病人越來越多
疫情之下
醫(yī)院是如何運(yùn)轉(zhuǎn)的？
央視《新聞?wù){(diào)查》
聚焦海淀醫(yī)院
藥房的告示
北京市海淀醫(yī)院
位于中關(guān)村核心區(qū)域
這家綜合性三級醫(yī)院
在2003年“非典”
和2020年“新冠”肺炎疫情期間
都曾是北京市的定點(diǎn)收治醫(yī)院
然而這次與過往大不相同
為保障患者能順利就診
很多醫(yī)護(hù)人員帶病上崗
她們強(qiáng)忍“刀片嗓”的感覺為患者拿藥
又因佩戴著N95口罩
擔(dān)心患者聽不見醫(yī)囑
便在藥房門口貼上了這么一則告示……
發(fā)熱門診的故事
隨著“陽群”不斷擴(kuò)大
發(fā)熱門診作為診療最前哨
面臨著不小的壓力
海淀醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員說
自正面迎戰(zhàn)“奧密克戎”后
前來就診拿藥的都是輕癥病人
且年輕人占比達(dá)90%
但最近幾天
前來發(fā)熱門診就診的老年人開始增多
相較年輕人
高齡、有基礎(chǔ)疾病的老年人
則可能面臨更多健康風(fēng)險
海淀醫(yī)院的新一輪挑戰(zhàn)也隨之而來
急診室的故事
12月3日
海淀醫(yī)院的急診患者中
開始出現(xiàn)陽性感染者
隨著時間的推移
陽性感染者不斷增加
需要留院治療和觀察的患者
也相應(yīng)在增加
同時
急診科的許多醫(yī)護(hù)人員也“陽了”
這種情況下
急診科如何運(yùn)轉(zhuǎn)？
調(diào)配和重組醫(yī)療資源
如何確保重癥患者得到最快最好救治？
海淀醫(yī)院不斷調(diào)配和重組
現(xiàn)有的醫(yī)療資源
合并病區(qū)、增加床位、擴(kuò)容重癥監(jiān)護(hù)病房
其他科室一同配合
對重癥患者進(jìn)行疏解、接收、救治
新聞多一點(diǎn)
北京天壇醫(yī)院
增加重癥醫(yī)療儲備
新京報記者日前從北京天壇醫(yī)院了解到，隨著疫情進(jìn)展，近期該院發(fā)熱門診日就診量顯著回落，由高峰期的500人下降為250人，急診仍處高峰。
北京天壇醫(yī)院急診科主任徐玢介紹，目前，急診日流水相比往年同期增加了1/4，其中由于胸痛、心臟問題等前來就診的數(shù)量和平常差不多，新增了許多由于新冠肺部感染就醫(yī)的患者，急診搶救室接收的重癥、危重癥患者量也更大。
據(jù)了解，患者在急診就診時，醫(yī)務(wù)人員會先根據(jù)生命體征、主訴等情況進(jìn)行四級分級，譬如血氧低于80%為一級，低于90%為二級。為了應(yīng)對重癥患者增加的現(xiàn)狀，該院在原有ICU的基礎(chǔ)上挖掘各病區(qū)潛力，在病房內(nèi)設(shè)置可隨時轉(zhuǎn)換為重癥監(jiān)護(hù)的床位，目前，該院可救治重癥患者的床位已較之前增加一倍；增配了監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備；并對醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)培訓(xùn)，加強(qiáng)重癥的診治能力。此外，無論是發(fā)熱門診還是急診接診的各種疾病的重癥患者，均由相關(guān)學(xué)科的專家進(jìn)行會診、制定個性化的治療方案。
北京天壇醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長王曉巖介紹，為緩解急診和發(fā)熱門診壓力，醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配各科室病床資源，要求對急診患者實(shí)現(xiàn)“應(yīng)收盡收”，同時，針對急診患者神經(jīng)系統(tǒng)疾病和內(nèi)科疾病較多的特點(diǎn)，醫(yī)院打破大內(nèi)科和神經(jīng)病學(xué)中心的學(xué)科建制，統(tǒng)一調(diào)配資源，最大限度將符合條件的急診患者收進(jìn)病房。
此外，針對卒中、孕產(chǎn)婦等特殊人群，該院設(shè)置綠色通道暢通。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
急診高位運(yùn)行
12月23日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院，相比此前發(fā)熱門診外排成長龍，近期熱度已經(jīng)下降不少。
宣武醫(yī)院感染性疾病科主任田耕介紹，平日，發(fā)熱門診日接診量為三五十人次，疫情政策調(diào)整后迅速迎來高峰，一度達(dá)到350人次，之后逐漸回落，目前在200人次左右。
相比之下，現(xiàn)階段收治的重癥病人有所增加。一方面，最近發(fā)現(xiàn)更多肺部病變患者；另一方面，有基礎(chǔ)病的老年人增多。由于免疫衰老，老人感染后康復(fù)得更慢，如時間太長，容易引發(fā)并發(fā)癥。
目前面臨的挑戰(zhàn)是如何將患者及時收治入院。該院目前開放了呼吸科普通病房、急診普通病房、綜合科病房準(zhǔn)備收治重癥新冠患者。由于短期內(nèi)需求較大，在收治方面仍有壓力。
23日下午，記者來到宣武醫(yī)院急診科時，該科室剛剛新增了急診二病區(qū)，用于應(yīng)對激增的就診人群。
急診科副主任賀明軼介紹，“新十條”之后，急診日接診量持續(xù)3周高位運(yùn)行，日接診量在五六百人次。往年冬季，該院都有2-3個月的急診高峰期，數(shù)量與目前類似，但今年重癥危重癥有所增加，在急診分級中，一二級比例偏高，其中以老年人為主，常見于八九十歲。
在發(fā)生病毒性肺炎的患者中，單純因新冠引發(fā)肺炎的比例不高，部分患者合并細(xì)菌感染或基礎(chǔ)病惡化。
該院對急診的重癥收治能力進(jìn)行了擴(kuò)容。有二十多張普通床位變?yōu)閬喼匕Y床位，收治重癥病人；設(shè)置病例臺賬，對患者的情況進(jìn)行掌握，逐步放開更多的病區(qū)，重點(diǎn)收治老年、危重患者。
北京120調(diào)度系統(tǒng)安全升級后運(yùn)行穩(wěn)定
新京報記者從北京急救中心獲悉，近段時間以來，120急救呼叫高位運(yùn)行，120指揮調(diào)度和全市院前急救承受極大壓力。為更好地應(yīng)對當(dāng)前院前急救工作形勢，北京急救中心通過120指揮調(diào)度擴(kuò)容、院前急救隊伍人員補(bǔ)充和以區(qū)級統(tǒng)籌抓轉(zhuǎn)運(yùn)大急救格局等措施，強(qiáng)化急救資源統(tǒng)籌，提升急救運(yùn)行效率。
目前120調(diào)度系統(tǒng)安全升級后運(yùn)行穩(wěn)定，日接聽急救電話數(shù)量最高可達(dá)9萬個，受理派單4萬件。
中國新聞社綜合自央視網(wǎng)、央視新聞、新京報
