家有新生寶寶，如何防治新冠病毒？爸媽們請(qǐng)這么做

近日，很多家長(zhǎng)擔(dān)心自己和家人會(huì)不會(huì)感染新冠，特別是家里剛出生的孩子，這導(dǎo)致孕產(chǎn)婦、寶爸寶媽們開始陷入緊張和焦慮的情緒當(dāng)中。

孕產(chǎn)婦、嬰幼兒作為特殊群體，應(yīng)該如何做好防護(hù)？媽媽陽了還能母嬰同室嗎？還能哺乳嗎？如何防止新生兒感染？

湖南省人民醫(yī)院新生兒科主任張愛民表示，新冠病毒目前的主要毒株為奧密克戎變異株，其主要特點(diǎn)為致病力和毒力明顯減弱，臨床癥狀相對(duì)輕，但傳染性更強(qiáng)。

因此，非常時(shí)期，只有通過科學(xué)正確和及時(shí)的預(yù)防措施，才可有效阻擋新冠病毒的感染，共同呵護(hù)寶寶健康成長(zhǎng)。

1、孕婦感染了新冠病毒，寶寶出生時(shí)會(huì)感染嗎？

根據(jù)目前資料，病毒很難通過胎盤。

所以新冠陽性母親所生的新生兒中，絕大多數(shù)未感染且出生狀態(tài)良好，僅少部分新生兒有輕度感染癥狀。

新生兒感染新冠病毒的途徑分為垂直傳播及水平傳播兩種。

垂直傳播的范圍包括宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或出生后早期，國(guó)內(nèi)外一些研究并未在新冠陽性母親的陰拭子中檢測(cè)到新冠病毒，提示經(jīng)陰分娩是安全的。

新生兒生后感染大多是因出生后接觸了陽性的母親或其他照顧人員。

新冠感染母親所生新生兒中，絕大多數(shù)未感染且出生狀態(tài)良好，僅少部分新生兒有輕度感染癥狀。

2、母親新冠病毒陽了，寶寶如何照顧嗎？

如果母親或其他家庭成員新冠病毒檢測(cè)陽性，有條件的可以考慮新生兒與新冠陽性家庭成員隔離。

無條件者也與陽性家庭成員一起，做好消毒隔離措施，盡量避免新生兒感染。①勤洗手且嚴(yán)格洗手（7步洗手）；②家人注意戴N95口罩，6小時(shí)更換，與新生兒保持2米間隔。

3 母親感染了新冠病毒，還能哺乳嗎，能吃退燒嗎？

建議母乳喂養(yǎng)

目前研究結(jié)果顯示，新冠陽性母親的乳汁中無新冠病毒核酸檢出。此外在母乳樣本中發(fā)現(xiàn)新冠病毒特異性抗體，表明母乳喂養(yǎng)對(duì)預(yù)防新生兒新冠病毒感染具有一定的保護(hù)性作用。

圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)提出，母親感染新冠病毒，若分娩時(shí)仍有癥狀或核酸陽性，應(yīng)注意隔離，間接哺乳，乳汁擠出后由他人喂養(yǎng)，無需巴氏消毒；若孕晚期感染，分娩時(shí)癥狀已消失2周，咽拭子陰性，可直接哺乳。

進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)佩戴口罩、嚴(yán)格手衛(wèi)生，嬰兒喂奶用品嚴(yán)格消毒。

母親發(fā)燒，可選用對(duì)乙酰氨基，不影響母乳喂養(yǎng)，若服用布洛芬，建議4小時(shí)后喂母乳。

4、家有新生兒，如何避免寶寶陽呢？

要寶寶不感染，家人做好防護(hù)最重要。目前來看，新生兒感染均是家人感染傳染所致。

另外，新生寶寶家庭要盡量減少訪客，注意通風(fēng)和清潔消毒。

照護(hù)者接觸新生兒時(shí)須嚴(yán)格手衛(wèi)生，因?yàn)檎疹櫿吆苋菀邹D(zhuǎn)陽，所以照顧者要注意佩戴口罩，避免親吻寶寶，減少密切接觸傳播及飛沫傳播。

清理寶寶大便及換尿布前后要嚴(yán)格洗手。

5、新生寶寶感染了新冠病毒，什么情況下需要去醫(yī)院？

由于新生兒免疫系統(tǒng)不成熟，如果是生后家人或者母親水平傳播，主要表現(xiàn)為發(fā)熱， 有些伴有咳嗽、鼻塞、 吐奶、 吃奶欠佳及腹瀉等。

部分可發(fā)展為下呼吸道感染，如肺炎。如果癥狀不明顯，如不燒、腹瀉無脫水，進(jìn)奶僅輕微減少，精神好，在家庭密切觀察。

如出現(xiàn)呼吸促、拒食或奶量減少、發(fā)熱、反應(yīng)差、哭吵不安，立即醫(yī)院就診甚至住院。

6、新生兒陽了，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽如何處理呢？

新生兒發(fā)熱盡量采用物理降溫方式。如松開包被減少衣服 溫水洗澡，镲手掌、腳板，涼水毛巾敷額頭，浴洗澡體溫超過38.5度，可以考慮使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬（喂奶后）。

（編輯Rainbow。部分圖片來源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省人民醫(yī)院 張愛民 羅桂滿

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