幾天前,華西醫(yī)院院長紀(jì)培生感染新冠肺炎后死于心臟性猝死:
心源性猝死是心肌炎最嚴(yán)重的表現(xiàn)。這起事件發(fā)生后,“新冠肺炎易引起心肌炎,可導(dǎo)致死亡”的說法被廣泛傳播,引起了許多人的擔(dān)憂。
最近幾天,科克大開各大網(wǎng)站平臺,也將在消息區(qū)看到許多“軼事”,新冠肺炎感染引起的心肌炎導(dǎo)致死亡:
心肌炎真的那么嚴(yán)重嗎?新冠肺炎引發(fā)心肌炎的概率有多高?如何識別和預(yù)防?今天我們來談?wù)勥@些問題。
顧名思義,心肌炎是心肌的炎癥。
心臟是人體新陳代謝的動力器官。
它能給全身帶來新鮮血液。
作為心臟的重要組成部分,當(dāng)它產(chǎn)生炎癥時(shí),很容易導(dǎo)致人體各器官供血不足,出現(xiàn)衰竭,甚至致命。
? 輕度心肌炎
有些人可能沒有癥狀,感到不適。心肌損傷后,它們會在不知不覺中修復(fù)和恢復(fù)。
有些人在活動后可能會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸短促、脈搏微弱、手腳冰涼、嗜睡、易怒、嗜睡、呼吸短促,心悸、心律失常等癥狀。
? 嚴(yán)重的心肌炎
常表現(xiàn)為嚴(yán)重的心律失常,也可能引起心源性休克、意識喪失、四肢發(fā)紫、感冒、明顯低血壓和各種器官衰竭;還可能發(fā)生非常嚴(yán)重的急性心力衰竭、嚴(yán)重咯血、呼吸困難和面部發(fā)紺。
圖片來源:原創(chuàng)科學(xué)家庭育兒
此時(shí),有必要立即就醫(yī)。如果錯(cuò)過治療機(jī)會,死亡率將顯著增加。
心肌炎根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性和爆發(fā)性心肌炎。最嚴(yán)重的是爆炸性心肌炎,死亡率為50%至70%。
如果不及時(shí)治療,死亡率將達(dá)到90%。
在這一輪新冠肺炎感染中,人們患心肌炎的原因也可以用膝蓋來思考,這與新冠肺炎“病毒”的發(fā)作有關(guān)。病毒感染引起的呼吸道或消化道感染容易誘發(fā)心肌炎。
凱達(dá)會陪你了解這種疾病,而不是為了販賣焦慮。相反,我想告訴你:注意它,但不要驚慌。
心肌炎的高發(fā)人群是40歲以下的兒童和年輕人(不排除其他年齡組)。
在新冠肺炎之前,國內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)兒童心肌炎的年發(fā)病率為0.26/10萬,國外的年發(fā)病數(shù)據(jù)不足1/10萬。
圖片來源:原創(chuàng)科學(xué)家庭育兒
新冠肺炎爆發(fā)病毒性心肌炎的可能性高嗎?
漂亮國疾控中心統(tǒng)計(jì)了900多家醫(yī)院的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)在2020年3月至2011年1月新冠肺炎大流行期間,新冠肺炎感染者心肌炎的概率是未感染新冠肺炎者的15.7倍;2020年心肌炎住院人數(shù)比2019年高42.3%。[1]
看看增長率/倍數(shù),它感覺很高嗎?
但別忘了,心肌炎的發(fā)病率每年都不高。
新冠肺炎大流行前全球心肌炎年發(fā)病率為每10萬人1至10例,新冠肺炎大流行后增長率為42.3%。心肌炎感染人數(shù)不高。
圖片來源:原創(chuàng)科學(xué)家庭育兒
當(dāng)然,不恐慌并不意味著我們不需要重視它。無論生病的概率有多小,如果我們遇到爆發(fā)性心肌炎,對個(gè)人來說也是一個(gè)悲哀的關(guān)口。
因此,我們?nèi)匀恍枰獙W(xué)會識別心肌炎并盡快治療,以避免危險(xiǎn)的發(fā)生。
成年人可以通過兩種癥狀來判斷自己是否患有病毒性心肌炎:胸痛或呼吸困難。
但孩子無法正確描述自己的癥狀,所以我們的父母應(yīng)該學(xué)會通過“1觸+2看”來判斷孩子是否有心肌炎的疑似癥狀。
? 1觸摸-觸摸脈沖
如果孩子在服用新冠肺炎1~2周后心率過快、過慢或不規(guī)則,父母應(yīng)注意病毒性心肌炎的外部癥狀,如心率過快和心律失常。
Keda在這里為您提供了判斷心跳的標(biāo)準(zhǔn):
圖片來源:原創(chuàng)科學(xué)家庭育兒
如果孩子的心率明顯高于/低于同齡兒童的正常范圍,建議帶孩子去急診室
待續(xù)……
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