最近，不少市民群眾都反映身邊出現(xiàn)了重復(fù)感染新冠病毒的情況。當(dāng)前，春季傳染病多發(fā)，甲流、新冠、普通感冒如何區(qū)別？是否存在“雙重感染”的可能性？

甲流臨床表現(xiàn)更重

存在“雙重感染”可能性

廣州專家表示，目前在門診接觸到一些感染新冠病毒的患者，多是“首陽”，“二陽”僅為散發(fā)病例，且“二陽”患者臨床癥狀表現(xiàn)較上一次感染更輕。此外，甲流患者臨床表現(xiàn)更重，有腹瀉等消化道不適癥狀。

這段時(shí)間，“甲流”和新冠都偶有出現(xiàn)，是否有人會同時(shí)感染兩種病毒？

多名臨床專家表示目前還沒發(fā)現(xiàn)該情況。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科和發(fā)熱門診主任李淑華表示， “甲流和新冠互相不喜歡”，這段時(shí)間還沒有發(fā)現(xiàn)同時(shí)感染甲流和新冠病毒的患兒。

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師陳劍鋒稱，目前門診中偶有出現(xiàn)新冠感染者，“雙重感染”的情況暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)。

此前，據(jù)廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長康敏介紹， 流感病毒和新冠病毒都屬于呼吸道感染病毒，理論上存在疊加感染的可能性。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼表示，近期接診了一名男性患者的甲流跟新冠抗原檢測結(jié)果均為陽性，“該患者因合并其他疾病，免疫力低下，相對其他人來說，他的癥狀會稍微重一點(diǎn)，伴有全身發(fā)熱、疼痛等癥狀”。

彭劼進(jìn)一步提醒大家，雖然“雙重感染”發(fā)生概率較小，但也是有可能發(fā)生的，因此市民朋友不可大意，需堅(jiān)持戴口罩、勤洗手，做好日常防護(hù)工作。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師詹少鋒說，普通感冒、流感、新冠早期癥狀都差別不大，表現(xiàn)為發(fā)燒、喉嚨疼、咳嗽、鼻塞、流鼻水、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛等癥狀， 主要靠核酸或者抗原檢測來區(qū)別。不管是哪一種疾病，臨床上基本是采取對癥治療方式。

稍早前報(bào)道：

“二陽”以輕癥為主 廣州多家醫(yī)院最近有接診新冠患者

二次感染勿恐慌

少量接觸病毒可刺激免疫系統(tǒng)

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己或者是孩子二次感染后，應(yīng)如何應(yīng)對？

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師詹少鋒建議，對于免疫功能正常的人來說，首先不要產(chǎn)生心理恐慌，如果測出抗原為陽性，證明還是傳染性強(qiáng)的時(shí)期，此時(shí) 建議居家休息，不要前往人群密集地方，同時(shí)應(yīng)在密閉環(huán)境內(nèi)需佩戴好口罩，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

雖說對大多數(shù)年輕人來說，二次感染不會造成太大傷害，但對于老年人和免疫脆弱人群來說，每次感染都可能發(fā)展為重癥病例。詹少鋒建議，在居住環(huán)境和工作環(huán)境中要保持適當(dāng)社交距離， 盡量減少與家中老人和小孩的接觸，比如分餐吃飯，做好日常消毒等，降低他們感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

“減少接觸，也不是要把自己關(guān)在房間自我隔離?！?詹少鋒說，目前新冠病毒感染已實(shí)施“乙類乙管”，從防控措施上不再實(shí)行隔離措施，對于體內(nèi)擁有抗體的人來說， 少量接觸一些病毒能更好地刺激免疫系統(tǒng)，讓人體警惕新冠病毒的再次侵襲。

廣東省婦幼保健院兒科呼吸科主任醫(yī)師李增清提醒家長，有先天性心臟病、腦性癱瘓等基礎(chǔ)性疾病的，以及5歲以下的小朋友是重點(diǎn)防護(hù)人群，近期盡量少去人群密集場所，要保持勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。

值得注意的是， 3個(gè)月以內(nèi)的新生兒以及有基礎(chǔ)病的孩子，如果測出新冠陽性，建議及時(shí)就醫(yī)；3個(gè)月以上的小朋友，無其他基礎(chǔ)病的，如果僅是發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可以居家休息、補(bǔ)充營養(yǎng)，對癥服用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物， 如果持續(xù)三天都高熱不退，或是有呼吸困難、精神萎靡等癥狀，則需要就醫(yī)。

“新冠第二波自救手冊”在網(wǎng)絡(luò)流傳

專家：非常不靠譜

“小孩體溫超過38.5℃時(shí)，交替服用布洛芬和乙酰氨基酚兩種退燒藥?！薄靶貝灤贿^氣，心跳時(shí)不時(shí)加速，可以吃維C?！?近日，“新冠第二波自救手冊”在社交平臺流傳。北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，這一手冊“非常不靠譜”。

該“自救手冊”對新冠癥狀進(jìn)行了用藥指導(dǎo)。例如，小孩體溫超過38.5℃時(shí)，交替服用布洛芬、乙酰氨基酚兩種退燒藥；出現(xiàn)眼睛癢、發(fā)炎癥狀時(shí)，可能是感染了新毒株引起的結(jié)膜炎，可以滴一些阿昔洛韋、利巴韋林等緩解不適；腹瀉不止時(shí)，可以服用蒙脫石散，短期內(nèi)能夠緩解癥狀；胸悶喘不過氣，可以吃一點(diǎn)維C……

網(wǎng)傳“新冠第二波自救手冊”。

李侗曾指出，不建議交替使用退熱藥；利巴韋林和阿昔洛韋對新冠病毒、流感病毒都無作用；出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、喘憋癥狀都需要及時(shí)就醫(yī)。目前也沒有真正能夠提高免疫力的藥物或保健品，“重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，評估是否盡早抗病毒治療。”

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科副主任醫(yī)師李冉也表示，這一手冊并不科學(xué)?！?不建議交替服用退燒藥，發(fā)熱時(shí)多飲水，避免脫水。此外，這個(gè)季節(jié)，出現(xiàn)眼睛癢的癥狀需要鑒別是不是過敏所致。而病毒性腹瀉不建議使用止瀉藥，可以使用調(diào)節(jié)腸道菌群類的藥物，口服補(bǔ)液鹽?！?/p>

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制公布新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表

2022年12月，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布的《新冠病毒感染者居家治療指南》做出了新冠病毒感染者居家治療常用藥參考。此外，世界衛(wèi)生組織也曾就新冠肺炎發(fā)布《康復(fù)指導(dǎo)手冊》，為大眾提供可供參考的應(yīng)對方案。

重要提醒！這些場合戴口罩

日前，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情防控組發(fā)布《預(yù)防新型冠狀病毒感染公眾佩戴口罩指引（2023年4月版）》，對不同情形或場景戴口罩的建議。

隨著五月臨近，即將進(jìn)入手足口病、登革熱等傳染病的高發(fā)季節(jié)。

對于傳染病預(yù)防，大家切莫掉以輕心，務(wù)必明確自己健康的第一責(zé)任人，積極做好夏季傳染病防范應(yīng)對。

戴口罩是預(yù)防呼吸道傳染病最簡單高效的措施。眾所周知，戴口罩可有效降低呼吸道傳染病的傳染風(fēng)險(xiǎn)，對自身有較好的保護(hù)作用。對于已有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀的人群，戴口罩不僅可保護(hù)自身，也能防止噴濺飛沫，保護(hù)身邊的人。

來源：南方+、人民日報(bào)健康客戶端、國家疾病預(yù)防控制局

編輯：楊帆

校對：馬少俊

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