腫瘤微創(chuàng)治療是集先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、藥物治療、生物、基因技術(shù)和高新科技（如射頻消融、激光、超聲聚焦、內(nèi)鏡、腔鏡等）為一體，具有精確定位、精確治療、創(chuàng)傷小、痛苦輕等優(yōu)點(diǎn)的現(xiàn)代腫瘤治療方法。
海慈醫(yī)療集團(tuán)腫瘤中心兼腫瘤一科主任肖軍介紹，目前臨床上常用的微創(chuàng)治療技術(shù)包括以下幾種：
消融治療
目前臨床上常用的消融技術(shù)有微波消融、射頻消融、冷凍消融等。微波消融技術(shù)是把微波消融針通過皮膚小小的創(chuàng)口插入腫瘤內(nèi)，在微波電磁場的作用下，腫瘤組織內(nèi)的水分子、蛋白質(zhì)分子等極性分子產(chǎn)生極高速振動(dòng)，造成分子之間的相互碰撞、相互摩擦，在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生高溫，從而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞凝固性壞死，簡單地說，就是把腫瘤細(xì)胞“燒死”。
射頻消融和微波消融類似，醫(yī)生把射頻消融針插入腫瘤內(nèi)后，它產(chǎn)生的射頻，經(jīng)電極針定點(diǎn)發(fā)射到實(shí)體腫瘤中心，使腫瘤帶電，在高頻交流電作用下，腫瘤內(nèi)的離子往返高頻震動(dòng)，從而摩擦產(chǎn)熱，使腫瘤局部發(fā)熱，腫瘤細(xì)胞脫水，細(xì)胞內(nèi)蛋白變性，腫瘤細(xì)胞凝固性壞死。這也是將腫瘤細(xì)胞“燒死”的方法。
冷凍消融則與熱消融不同，醫(yī)生把冷凍消融針插入腫瘤內(nèi)，可以讓腫瘤內(nèi)溫度迅速降低到零下140 ℃，再迅速上升至零上20 ℃-40 ℃，通過這種溫度梯度的變化可以導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性壞死，讓腫瘤細(xì)胞活活“凍死”。
放射性性粒子植入技術(shù)
通過影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù)（超聲、CT/MRI）將具有放射性的核素粒子直接植入到腫瘤靶體積內(nèi)或腫瘤周圍，通過放射性核素持續(xù)釋放射線對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷，達(dá)到治療腫瘤的目的，是一種安全有效的精準(zhǔn)微創(chuàng)治療方式。其適應(yīng)證主要有：
1.經(jīng)病理診斷的惡性實(shí)體腫瘤。
2.局部晚期腫瘤，粒子植入可結(jié)合外照射等綜合治療措施。
3.局部晚期難以用局部治療方法控制，或有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移晚期腫瘤，但因局部病灶引起嚴(yán)重癥狀者，為達(dá)到姑息治療目的，也可行粒子植入治療。
4.術(shù)中肉眼或鏡下殘留腫瘤病灶。
腫瘤細(xì)胞有一個(gè)細(xì)胞分裂周期。放射性射線對(duì)腫瘤的殺傷是在有絲分裂期。粒子被植入腫瘤以后，就像連發(fā)的機(jī)關(guān)槍一樣，不停在發(fā)射射線，使腫瘤細(xì)胞壞死、凋亡，這樣一來，大部分的腫瘤都會(huì)有不同程度的縮小或消失。作為傳統(tǒng)外照射放療及化療的一種補(bǔ)充治療手段，放射性粒子植入治療惡性腫瘤具有近期療效好，副作用小，安全性高的特點(diǎn)。
放射性粒子會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生輻射損傷？專家介紹，粒子的殺傷直徑只有1.7cm，只有在腫瘤內(nèi)部才會(huì)釋放射線，離開腫瘤后粒子射線很少，95%射線被腫瘤吸收，對(duì)周邊內(nèi)臟損傷較小。粒子是低能的核素，對(duì)周圍人群的影響非常低。患者穿上防射線衣，雙重保護(hù)下安全診療。
腫瘤局部灌注化療
全身化療是對(duì)付腫瘤很常用的辦法，但是，全身化療所帶來的副反應(yīng)也同樣讓患者痛苦不堪。有沒有什么方法既可以對(duì)付腫瘤，又能讓患者不那么痛苦呢？那就是局部灌注化療，特別適合于局限生長的腫瘤。醫(yī)生將一根很細(xì)的特制導(dǎo)管在影像設(shè)備的引導(dǎo)下插到腫瘤的供血?jiǎng)用}，再通過導(dǎo)管直接往腫瘤里注入化療藥物。局部灌注化療的主要優(yōu)點(diǎn)有以下3點(diǎn)：
1.腫瘤接受的化療藥物濃度較高，加強(qiáng)了化療藥物殺滅腫瘤細(xì)胞或抑制其生長的作用。
2.患者身體其它正常部位接受到的化療藥物非常少，全身毒副作用低。
3.局部灌注的用藥量較全身化療少。
結(jié)合以上三個(gè)方面的優(yōu)勢，局部灌注能有效地殺滅腫瘤又可以減輕藥物的毒副反應(yīng)，提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。
腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞
腫瘤生長需要由供血?jiǎng)用}提供營養(yǎng)物質(zhì)，醫(yī)生可以將特制的導(dǎo)管送至腫瘤的供血?jiǎng)用}，然后通過導(dǎo)管注入栓塞物質(zhì)，把腫瘤的供血?jiǎng)用}完全栓塞住，讓腫瘤沒有營養(yǎng)供應(yīng)，在實(shí)際工作中，常常把化療藥物與栓塞物質(zhì)混合，從而在栓塞血管的同時(shí)不斷釋放化療藥物持續(xù)殺死腫瘤細(xì)胞，效果更加顯著。
腫瘤支持治療
以上幾種方法都是殺滅腫瘤的方法，但是很多時(shí)候，患者因腫瘤導(dǎo)致一系列癥狀，往往并沒有接受積極治療腫瘤的身體條件，腫瘤患者更需要的解決腫瘤引起的影響生活的癥狀，提高生活質(zhì)量。
腫瘤會(huì)壓迫或侵犯人身上的自然管道而引起堵塞癥狀，醫(yī)生可以通過植入導(dǎo)管或是支架疏通堵塞部位，讓患者能夠吃得下，排得出，改善患者的生活質(zhì)量。
有些腫瘤會(huì)引起劇烈疼痛，讓患者痛苦萬分，甚至連止痛藥物都沒辦法緩解，這種情況下，可以把腫瘤附近的神經(jīng)“毀損”，讓疼痛感覺不再傳遞，患者的疼痛將大幅減輕。
腫瘤經(jīng)常會(huì)侵犯血管，當(dāng)血管破裂時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)出血癥狀，比如嘔血、咯血、便血、腹腔出血等，醫(yī)生可以把出血血管堵住，讓患者有機(jī)會(huì)得到進(jìn)一步的治療。
腫瘤中心簡介
海慈醫(yī)療集團(tuán)腫瘤中心從事各種腫瘤疑難重癥的中西醫(yī)結(jié)合診療研究，目前設(shè)有一科、二科、三科及腫瘤放療科，擁有呼吸腫瘤、消化道腫瘤、腫瘤放療、腫瘤微創(chuàng)、腫瘤康復(fù)、腫瘤綜合等亞專業(yè)。開展放化療、靶向治療、免疫治療、血管介入微創(chuàng)治療、腔內(nèi)置管灌注化療及穿刺活檢、體液引流術(shù)、熱療、熱灌注治療等各類操作，將中醫(yī)藥及相關(guān)中醫(yī)適宜技術(shù)貫穿于腫瘤治療的全過程，同時(shí)重視腫瘤的康復(fù)治療。中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科診療模式，充分體現(xiàn)以病人為中心，根據(jù)疾病分期、疾病特點(diǎn)、病人一般狀況等因素合理制定個(gè)體化的治療方案。腫瘤中心積極開展中醫(yī)特色治療，如中藥塌漬、針灸、穴位貼敷等，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在腫瘤治療及康復(fù)階段的作用。腫瘤中心人才梯隊(duì)合理，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員69人，其中高級(jí)職稱10人，博士7人，碩士15人。
專家團(tuán)隊(duì)
供稿：腫瘤中心
專業(yè)審核：肖軍
編輯：范曉蘋 李均雁
編校：張寧
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