醫(yī)藥反腐引發(fā)全行業(yè)震動。據(jù)中新網(wǎng)記者統(tǒng)計，2023年至今，全國已有一百五十余名醫(yī)院院長或書記落馬；近期，更有多家上市藥企公司高管被留置，多個學(xué)術(shù)會議延期；A股醫(yī)藥股集體重挫，多家上市企業(yè)緊急發(fā)聲——醫(yī)藥行業(yè)正在經(jīng)歷一場“史上最強(qiáng)”反腐風(fēng)暴。
風(fēng)暴之下，多地醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)迅速開啟自查自糾，多地衛(wèi)健部門也公布了舉報電話。與過去不同，本次醫(yī)藥反腐在深度、廣度和力度上堪稱前所未有。
醫(yī)院自查
開展不合理取酬專項清退
廣西崇左市人民醫(yī)院今年4月就發(fā)布了關(guān)于醫(yī)藥代表拜訪醫(yī)務(wù)人員的公告，其中對于接待時間、接待地點(diǎn)、接待管理等方面都作了規(guī)定。
公告明確醫(yī)藥代表要進(jìn)行登記建檔，應(yīng)當(dāng)提供包括加蓋企業(yè)公章的廉潔承諾書等材料，另外，接待部門應(yīng)當(dāng)按照“三定三有”即“定時定點(diǎn)定人”“有預(yù)約有流程有記錄”要求進(jìn)行接待。接待時原則上不少于2人，包括訪問科室主任或者醫(yī)務(wù)人員，以及歸口部門或監(jiān)察室的工作人員至少1人在場，必要時可邀請分管領(lǐng)導(dǎo)或院長參加。接待時由拜訪科室負(fù)責(zé)人做好接訪記錄，備院紀(jì)檢監(jiān)察抽查流程與記錄。
上述公告還提到，嚴(yán)禁任何科室及個人私自接待醫(yī)藥代表，不允許醫(yī)藥代表私自進(jìn)入科室（門診、急診、病房、藥學(xué)部、行政辦公室等）進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)品推介、促銷和其他活動。醫(yī)院在重點(diǎn)區(qū)域安裝高清視頻監(jiān)控設(shè)備，監(jiān)控錄像保留90天，等等。
與此同時，公開報道顯示，不合理取酬專項清退工作已經(jīng)陸續(xù)在部分地區(qū)開展。前不久，一份名為《廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院深入開展不合理取酬專項清退工作實(shí)施方案》的文件在業(yè)內(nèi)廣泛流傳。文件提到，全院醫(yī)務(wù)人員須主動清退2018年-2023年5月以來所收受的講課費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、研討費(fèi)等不合理報酬。清退工作至7月31日結(jié)束。
同類的醫(yī)院反腐工作并不限于廣西。記者從多位業(yè)內(nèi)人士處了解到，在沈陽的一些公立醫(yī)院，類似工作也已經(jīng)開展。
江蘇省邳州市紀(jì)委監(jiān)委督促公立醫(yī)院完善藥房、財務(wù)、采購管理等關(guān)鍵崗位輪崗監(jiān)督制約機(jī)制，對醫(yī)藥代表實(shí)行審查備案登記制度，并簽訂廉潔購銷協(xié)議，利用大數(shù)據(jù)建立處方抽查機(jī)制，避免高價藥品濫購濫用。
行業(yè)反應(yīng)
醫(yī)療醫(yī)藥股下挫 學(xué)術(shù)會議銷聲
7月28日，中紀(jì)委網(wǎng)站披露，中紀(jì)委國家監(jiān)委召開動員會，部署紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治。內(nèi)容提到“針對醫(yī)藥領(lǐng)域生產(chǎn)、供應(yīng)、銷售、使用、報銷等重點(diǎn)環(huán)節(jié)和‘關(guān)鍵少數(shù)’，堅持標(biāo)本兼治、糾建并舉，堅持較真碰硬、寬嚴(yán)相濟(jì)，深入開展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理”。
7月31日，即醫(yī)藥反腐動員會后的第一個工作日，A股醫(yī)藥生物板塊大跌近2%。隨后幾天，醫(yī)藥生物板塊繼續(xù)下挫。截至8月7日收盤，A股醫(yī)藥股集體重挫，板塊大跌3%。Wind數(shù)據(jù)顯示，上周一至今的6個交易日內(nèi)，人福醫(yī)藥、信立泰、麗珠集團(tuán)、長春高新等近80股跌幅超過10%。一品紅、恒瑞醫(yī)藥等跌幅超過20%。在此期間，醫(yī)藥板塊市值蒸發(fā)超4500億元。
截至8月8日上午，已有超過20家相關(guān)上市企業(yè)就醫(yī)療反腐做出回應(yīng)。恒瑞醫(yī)藥表示，近期網(wǎng)絡(luò)傳言不屬實(shí)，經(jīng)核實(shí)，公司及下屬分子公司及所有派駐機(jī)構(gòu)沒有該情形。目前公司日常經(jīng)營管理和業(yè)務(wù)狀況一切正常。重藥控股回應(yīng)投資者稱，公司作為國有上市公司，始終堅持守法合規(guī)經(jīng)營，醫(yī)藥行業(yè)反腐不會對公司運(yùn)營造成不利影響。
不僅如此，聚集了藥企、醫(yī)療專家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)會，牽扯多方利益，在某種程度上也是此次醫(yī)藥反腐的中心。據(jù)統(tǒng)計，8月以來，僅一周的時間，至少有10個學(xué)術(shù)會議宣布延期，涉及多省市醫(yī)學(xué)會，也包括中華醫(yī)學(xué)會等。原定于9月1-3日在鄭州召開的中華醫(yī)學(xué)會2023年全國肺癌學(xué)術(shù)會議也宣布因故延期。
資深醫(yī)改專家徐毓才向媒體表示，在當(dāng)前反腐高壓之下，壓力傳導(dǎo)到了行業(yè)的方方面面。學(xué)術(shù)會議是除醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)之外的另一大調(diào)查重點(diǎn)，且由于“紅線”和“越界”的行為判定標(biāo)準(zhǔn)還不明確，相關(guān)學(xué)術(shù)會議的組織者和擬參與者都不能保證沒有任何風(fēng)險，自然就想著不要在這段時間“拋頭露面”了。贊助會議的企業(yè)或基金會也會開始退縮，所以就出現(xiàn)了以上情況。
監(jiān)管舉措
多地公布舉報電話 接受群眾監(jiān)督
近期已經(jīng)有北京、福建、海南、山西等多地衛(wèi)健委公布舉報電話，推進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作。
8月1日，海南省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于公布集中整治工作舉報電話的通知》，其中提到，為推進(jìn)全省醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作，加強(qiáng)違紀(jì)違法線索收集，方便群眾反映問題和舉報線索，請各衛(wèi)生健康委和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必在醒目位置公開全省舉報電話，接受社會各界和廣大群眾的監(jiān)督。舉報對象包括全省各級各類醫(yī)藥領(lǐng)域具有許可審批審核權(quán)限的行政單位，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及社會辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，接受醫(yī)藥領(lǐng)域行政部門管理指導(dǎo)的社會組織，醫(yī)藥企業(yè)（藥品試劑、設(shè)備器械、醫(yī)用耗材等廠家）以及與之相關(guān)聯(lián)的經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表等。舉報內(nèi)容涉及醫(yī)藥領(lǐng)域行政管理部門參加可能影響公正執(zhí)行公務(wù)的宴請、娛樂、健身、旅游等活動；藥品、器械、耗材“帶金銷售”腐敗問題，等等。
另外，北京市衛(wèi)健委8月2日發(fā)布消息稱，為做好北京市醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作，將集中整治期間（2023年7月-2024年6月）的舉報電話、電子郵箱、信息平臺予以公布。
8月7日，上海13個部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)上海市2023年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》，將開展專項行動，包括高值耗材專項檢查、開展整治“紅包”、回扣專項檢查。
有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，此次醫(yī)藥領(lǐng)域反腐，影響最大的有三類醫(yī)藥醫(yī)療產(chǎn)品：一是幾百上千萬的大型醫(yī)療設(shè)備；二是平價量大的藥品、器械；三是進(jìn)價便宜、售價貴、利益空間大的品種。本輪醫(yī)藥反腐重錘之下，醫(yī)藥健康行業(yè)將走向何方？業(yè)內(nèi)不少觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)藥反腐力度加大有利于讓真正具備臨床價值的藥物被更多使用，而不是因為相關(guān)采購腐敗，“讓劣幣驅(qū)逐良幣”。
整合：史明磊
綜合自央視新聞、中國新聞網(wǎng)、澎湃新聞、財新
