目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原體引起

都有相應(yīng)的成熟治療手段

未發(fā)現(xiàn)新病毒或細(xì)菌導(dǎo)致的新發(fā)傳染病

目前流感已進(jìn)入高發(fā)季 現(xiàn)在接種疫苗還來得及嗎？

對于近期兒童呼吸道疾病 中醫(yī)藥治療有哪些優(yōu)勢？

患兒居家護(hù)理過程中有哪些需要注意的地方？

日常生活中普通民眾如何預(yù)防呼吸道疾??？

在人員密集的場所是否需要進(jìn)行預(yù)消毒？

兒童在康復(fù)過程中長時間反復(fù)咳嗽流涕怎么辦？

國家衛(wèi)生健康委12月2日召開新聞發(fā)布會，介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒介紹，目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原體引起，都有相應(yīng)的成熟治療手段，未發(fā)現(xiàn)新病毒或細(xì)菌導(dǎo)致的新發(fā)傳染病。針對疫苗接種、中醫(yī)藥治療、居家護(hù)理等問題，相關(guān)專家作出解答。

1.目前流感已進(jìn)入高發(fā)季現(xiàn)在接種疫苗還來得及嗎？

當(dāng)前正值流感高發(fā)季，之前沒有接種流感疫苗的人群，現(xiàn)在接種流感疫苗仍然是有效的。接種流感疫苗可以有效減少感染，即使感染了，也可以減少發(fā)病，即使發(fā)病了也可以減輕疾病的嚴(yán)重程度。建議大家盡早接種流感疫苗。6個月以上的人群都可以接種流感疫苗，尤其是對于兒童及老年人、慢性病患者等高風(fēng)險人群，在感染流感后發(fā)生重癥的風(fēng)險較高，接種流感疫苗可以有效降低發(fā)展為重癥和死亡的風(fēng)險，希望大家積極接種。

國內(nèi)外的實踐均證明，使用疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段之一，疫苗是安全的，只要按要求在專業(yè)機(jī)構(gòu)接種，都能有良好效果，尤其是老年人和少年兒童，應(yīng)積極接種流感疫苗等，保證正常的生活和學(xué)習(xí)節(jié)奏。

2.對于近期兒童呼吸道疾病中醫(yī)藥治療有哪些優(yōu)勢？

呼吸道感染早期，患兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽癥狀，中醫(yī)主要采用宣肺解表利咽的治療方法，同時根據(jù)兒童的特點(diǎn)，配合相應(yīng)適宜的中醫(yī)外治方法。

針對發(fā)熱、咽痛這些表現(xiàn)，根據(jù)年齡，學(xué)齡前兒童可采用穴位推拿和按摩的方法，對于學(xué)齡期的兒童，可采用刮痧等方法，能夠起到清熱泄火利咽的作用；針對咳嗽、咳痰，可以采用經(jīng)絡(luò)的走罐、拔罐，還有穴位推拿等方法，起到化痰止咳的作用，在疾病恢復(fù)期，對于兒童有些表現(xiàn)為咳嗽、乏力、食欲差的，中醫(yī)會采用健脾化痰、補(bǔ)虛扶正的治療方法。

有的孩子在疾病過程當(dāng)中可能會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、大便不調(diào)（大便稀或者大便干）等脾胃功能失調(diào)的表現(xiàn)，中醫(yī)會根據(jù)不同的病情、不同的年齡段，采用相應(yīng)的中醫(yī)治療方法?？梢圆捎脙?nèi)服或者相應(yīng)中醫(yī)外治方法，內(nèi)外結(jié)合，從總體上進(jìn)行治療。

此外，針對目前較多出現(xiàn)的肺炎支原體耐藥的病例，利用中醫(yī)的辨證施治，可以取得很好的臨床療效。近年來，中醫(yī)藥相關(guān)的臨床和實驗研究也證實了這一點(diǎn)。

3.患兒居家護(hù)理過程中有哪些需要注意的地方？

針對呼吸道感染的孩子，在居家護(hù)理方面，家長一是要注意氣溫的變化，隨時增減衣服。二是要注意室內(nèi)通風(fēng)。三是最好不要在室內(nèi)出現(xiàn)吸煙，疾病期間盡量減少外出，避免去人多嘈雜的地方。

飲食方面也要適當(dāng)注意。首先在生病期間，孩子營養(yǎng)要均衡，要豐富，但是也要特別注意清淡、容易消化，適當(dāng)可以攝入一些蔬菜瓜果，不要進(jìn)食一些冷的飲料，也不要進(jìn)食太多瓜果類食物。其次肺臟是比較嬌嫩的，怕辛溫燥熱的食物，所以冬季呼吸道感染癥狀的時候也要注意盡量避免攝入一些辣椒、炸薯條等辛溫的、煎炸的食物。第三“肥甘厚膩會傷脾胃”，孩子的脾胃功能相對來說是比較弱的，尤其是在生病期間，消化功能會下降，在這種狀態(tài)下，孩子的食物一定要容易消化，盡量避免攝入一些高熱的食物，盡量減少攝入一些甜品或者飲料等等。

在呼吸道感染期間，對于孩子還要特別注意的是補(bǔ)充足夠的水分，不能以果汁來完全替代喝水。在疾病康復(fù)期的調(diào)護(hù)當(dāng)中，要忌生冷海鮮、肥甘厚膩，同時，也不要過早地補(bǔ)益，過早補(bǔ)益會讓邪氣停留在體內(nèi)，不利于疾病的康復(fù)。

此外，還可以用一些居家的小辦法，來促進(jìn)孩子后期的脾胃功能的恢復(fù)。比如說孩子如果胃口不好，可以用谷芽、麥芽、山楂煲水服用，具有開胃健脾的作用，來促進(jìn)孩子的消化。也可以用一些簡單的小兒推拿的方法，比如說捏脊、揉板門這樣一些推拿的手法，來促進(jìn)孩子脾胃功能恢復(fù)。推薦一個板門穴，這個板門穴定位比較簡單，其實就是在手掌面大拇指跟部的橈側(cè)緣，這個位置的平面的中點(diǎn)稱之為板門，可以通過揉按的方法，促進(jìn)脾胃功能恢復(fù)，促進(jìn)消化。

4.日常生活中普通民眾如何預(yù)防呼吸道疾??？

冬春季是流感等呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，建議民眾能夠了解常見呼吸道疾病的一些基本防控知識，采取科學(xué)的預(yù)防方法，能夠有效降低感染風(fēng)險。一是要科學(xué)佩戴口罩。如果前往環(huán)境密閉、人群密集的場所，乘坐公共交通工具或者前往就醫(yī)時，建議佩戴口罩，并且注意及時更換。二是要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。在咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾或者手肘遮住口鼻，另外像接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施，咳嗽或打噴嚏后，要洗手或者進(jìn)行手部的清潔。三是要養(yǎng)成健康的生活方式，日常生活中要注意保持充足睡眠、充分的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高身體抵抗力。四是要積極接種疫苗。五是要做好自我健康監(jiān)測。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等呼吸道感染癥狀，建議盡量居家休息，避免前往人群密集的場所。如果確需出行，要注意佩戴好口罩，以防將疾病傳播給其他人。

5.目前呼吸道疾病高發(fā)

在人員密集的場所是否需要進(jìn)行預(yù)消毒？

哪些措施可以預(yù)防相關(guān)疾??？

在人群密集場所，需要做好以下幾方面措施：

一是加強(qiáng)場所的通風(fēng)消毒，室內(nèi)定期開窗通風(fēng)，適當(dāng)增加經(jīng)常接觸的公共用品和設(shè)施的消毒、清潔的頻次，確保公共區(qū)域環(huán)境清潔衛(wèi)生。二是減少公共場所人員聚集。一些公共文化場所、博物館、室內(nèi)旅游景區(qū)等可實行預(yù)約、錯峰等措施，及時動態(tài)疏導(dǎo)客流，避免發(fā)生人員的高度密集。三是加強(qiáng)個人防護(hù)。在機(jī)場、車站、公共交通工具、農(nóng)貿(mào)市場等人群密集或環(huán)境密閉的場所，應(yīng)規(guī)范佩戴口罩，注意做好個人衛(wèi)生，盡量避免習(xí)慣性用手直接接觸眼睛、鼻或口，對于老年人、基礎(chǔ)性疾病患者、兒童等重點(diǎn)人群應(yīng)盡量避免或少去人群密集的場所，減少感染的風(fēng)險。

6.兒童在康復(fù)過程中長時間反復(fù)咳嗽、流涕、食欲不振怎么辦？

如何選用中藥進(jìn)行治療和調(diào)理？

冬季兒童呼吸道感染，比如流感、肺炎支原體、細(xì)菌或是其他的病毒感染以后，兒童除了發(fā)熱以外，常常會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。在進(jìn)行相應(yīng)的抗感染、抗病毒治療以后，往往會遺留一個癥狀就是咳嗽，有部分兒童咳嗽咳痰的癥狀會持續(xù)很長的時間，這類情況中醫(yī)認(rèn)為是由于疾病后期余邪未盡，正氣已傷，中醫(yī)采用辨證論治的方法，可以采用內(nèi)服或者外治的方法，清解余邪、扶助正氣、健脾化痰、止咳化痰，內(nèi)服的藥物包括有，根據(jù)患兒個體的情況來開取的中藥或者中成藥，還可以采用外治的方法，比如拔罐、穴位推拿等，這些對于肺炎啰音吸收不好等情況都有較好的作用。

中醫(yī)調(diào)理在疾病的后期，咳嗽時間比較長，可以采用食療的方法，比如咳嗽、痰多、痰白清稀的時候，可以用陳皮、生姜燉梨，用新鮮的梨，洗干凈，不要去皮，挖去梨核，在梨中間加入陳皮絲、生姜絲，放在碗中，隔水蒸，喝湯吃梨。陳皮有較好的燥濕祛痰的作用，生姜有溫肺化痰的作用，梨和梨皮具有潤肺降火的作用。如果孩子表現(xiàn)為干咳、少痰，這種情況就可用百合、川貝來燉梨，百合和川貝都有滋陰潤肺的作用。此外，還可以按照推拿、按摩的方法，起到一定的作用。

7.對于兒童呼吸道疾病重癥患者中西醫(yī)如何協(xié)同治療？

中醫(yī)藥能發(fā)揮什么樣的作用？

從當(dāng)下來看，呼吸道感染病人人群里面，尤其是兒童這個群體，還是以輕癥為主，輕癥占了絕大部分，主要表現(xiàn)是上呼吸道感染。真正的肺炎，尤其是出現(xiàn)重癥肺炎的這類病人，是少見的，所以大家也不用緊張。即使孩子確診為重癥肺炎，目前的中西醫(yī)結(jié)合治療還是有非常好的療效的，大部分孩子預(yù)后都是非常良好的，在新冠疫情當(dāng)中得到了很好的驗證，中西醫(yī)協(xié)同救治起到了很好作用。

中西醫(yī)在整個救治過程中，中醫(yī)中藥在里面不但能縮短高熱時間，更能夠阻斷疾病向重癥和危重癥進(jìn)展，而且在預(yù)防出現(xiàn)微生物耐藥方面還有重要意義。在治療過程中，中醫(yī)有一個重要的治療原則就是“肺腸同治”，病位在肺，但是中醫(yī)的治療往往是肺和大腸一起來治，通過通腑泄熱的方式達(dá)到治療肺炎的目的，阻斷疾病的發(fā)展，同時也防止出現(xiàn)急性呼吸衰竭的情況。對于病情嚴(yán)重，已上了呼吸機(jī)的，通過中醫(yī)藥早期介入進(jìn)行治療，能夠縮短呼吸機(jī)使用時間。

總之，中醫(yī)中藥對重癥患者幾個環(huán)節(jié)的干預(yù)，能夠提高治愈率、縮短住院和上呼吸機(jī)的時間，減少后遺癥的發(fā)生。

8.藥浴、小兒推拿等中醫(yī)藥技術(shù)對兒童呼吸道疾病的感染治療有哪些作用？

中醫(yī)適宜技術(shù)又稱中醫(yī)傳統(tǒng)療法，具有安全有效、簡單易行的特點(diǎn)，所以在兒科治療領(lǐng)域發(fā)揮了很大的作用。小孩是“稚陰稚陽”之體，發(fā)病容易，傳病迅速，但是又“臟氣清靈、易趨康復(fù)”，所以在兒科使用這些中醫(yī)適宜技術(shù)，往往會起到更好的作用，有著獨(dú)特優(yōu)勢。一方面，可以減少藥物的使用，促進(jìn)疾病恢復(fù)，可以減輕癥狀。另外，也切合了現(xiàn)在廣大家長朋友們對于醫(yī)療安全的需求，順應(yīng)了現(xiàn)代人對于兒童保健方面的要求。所以，不單是用于兒科疾病的治療，也在預(yù)防當(dāng)中發(fā)揮了很大的作用。

比如說，對于發(fā)熱的患者，用中藥藥浴、小兒推拿、刮痧的療法，可以起到幫助退熱的作用。咽喉腫痛的孩子，可以用一些中藥藥物煎煮，比如說用青橄欖煲水服用，可以起到生津止渴利咽的作用；胖大海煮水代替茶飲，可以起到疏風(fēng)清熱利咽的作用。還可以通過掐按一個簡單的穴位，就是少商穴，少商穴在大拇指指甲根部旁開一點(diǎn)點(diǎn)的位置，叫0.1寸，通過這個穴位的掐按，來減輕孩子咽痛的癥狀。對于咳嗽的孩子，也可以用一些穴位貼敷、小兒推拿等等治療方法，來幫助改善咳嗽的癥狀。對于鼻塞的小孩，也可以通過對迎香穴的按揉，迎香穴就在鼻翼兩旁根部的位置，也是一個很簡單的穴位，通過這個地方的按揉來緩解孩子的鼻塞癥狀。

當(dāng)然，這些手段必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)孩子不同的病情來選擇使用。一些具體的穴位，包括推拿方法，可以去各家中醫(yī)醫(yī)院網(wǎng)站觀看學(xué)習(xí)，在家里給孩子使用。當(dāng)然，也要保證孩子的安全，在使用這些適宜技術(shù)的時候，要注意密切觀察孩子的病情。

9.中醫(yī)藥在預(yù)防調(diào)理冬季兒童呼吸道感染疾病方面有哪些建議？

中醫(yī)講究未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)的治未病的理念。首先，未病先防是指，在冬季呼吸道感染高發(fā)季節(jié)，孩子在沒有患病之前，要進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防措施。既病防變，是指孩子已經(jīng)患病出現(xiàn)癥狀，要進(jìn)行積極治療，防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展出現(xiàn)變癥，甚至發(fā)展成為重癥。瘥后防復(fù)是指孩子病愈以后，要進(jìn)行合理的中醫(yī)藥調(diào)理，防止患兒出現(xiàn)復(fù)感。

中醫(yī)對于兒童呼吸道感染的預(yù)防和調(diào)護(hù)方法，涉及到衣食住行各個方面，比如根據(jù)氣溫、室內(nèi)室外溫度的變化，及時給孩子增減衣物，防止過冷過熱，避免汗出受風(fēng)受寒。飲食方面，要注意規(guī)律飲食，膳食均衡。在北方地區(qū)天氣寒冷，冬季可以適當(dāng)進(jìn)食一些溫?zé)?、有營養(yǎng)的食品，比如牛羊肉、魚肉等。但是，這些食物不可以過多進(jìn)食，避免食積上火。冬季氣候干燥，也可以吃一些像白蘿卜、蓮藕、梨、百合、銀耳等潤肺的食物。

冬季還要注意早睡覺，保證充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，平時也可以給孩子進(jìn)行一些小兒推拿按摩，比如說容易操作的小兒推拿，如補(bǔ)脾經(jīng)，就是從食指內(nèi)側(cè)的指尖到指根，可以沾上爽身粉，從外往內(nèi)推。還有補(bǔ)肺經(jīng)，是從無名指的指尖向指根推。此外，推上三關(guān)，在手臂內(nèi)側(cè)，腕橫紋到肘橫紋之間的一條直線，從外往內(nèi)推的方法。還有揉足三里、捏脊的方法，都可以起到健脾補(bǔ)肺的作用，在一定程度上可以增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染。 據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站