你臉上有沒有長(zhǎng)這樣的腫塊，皮膚凸起一塊，硬硬的，像一個(gè)犄角，有時(shí)背上、脖子上也會(huì)長(zhǎng)，中間有一個(gè)黑色針尖大小的凹陷，用手?jǐn)D壓會(huì)有白色的物體流出，過了一段時(shí)間，腫塊會(huì)變得越來越大，還會(huì)感覺到疼痛，有些摳完之后還會(huì)留下很明顯的疤痕。很多人都會(huì)把它誤認(rèn)為是粉刺，其實(shí)這些腫塊是粉瘤，雖然兩者之間只差了一個(gè)字，但是差別卻很大。今天就來了解一下，粉刺和粉瘤到底差在哪里？又該用什么辦法解決呢？
一、粉刺
粉刺又叫痤瘡，是由于皮脂腺分泌過多，造成皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮膚被細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥。又分為閉合性粉刺和開放性粉刺，閉合性粉刺又叫白頭，是由于毛囊口被角質(zhì)細(xì)胞堆積，毛囊口被堵塞，從而導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白色的丘疹，用力擠壓時(shí)出現(xiàn)黃白色的豆腐渣樣物質(zhì)，通常這些丘疹在表皮里面，與外界不相通；開放性粉刺又叫黑頭，是由于堵塞的皮脂直接暴露在空氣中，皮脂氧化，形成黑色的粉刺。
粉刺逐漸發(fā)展，形成丘疹、結(jié)節(jié)、膿皰和囊腫，又分為輕、中、重度的痤瘡，白頭和黑頭通常為輕度的痤瘡，丘疹和膿皰都是中度的痤瘡，而結(jié)節(jié)和囊腫為重度的痤瘡。
丘疹通常比較小，顏色為紅色；丘疹里面充滿膿液，就形成了膿皰；如果皮膚表面出現(xiàn)堅(jiān)硬和疼痛的腫塊，就是結(jié)節(jié)；炎癥再加重就會(huì)出現(xiàn)囊腫，皮膚上的腫物充滿膿液和血液，還會(huì)感到非常疼痛，長(zhǎng)時(shí)間沒有接受治療，就會(huì)化膿形成膿腫，甚至留下竇道和瘢痕。
常見治療方法
1. 維A酸類藥膏
常用的維A酸類藥膏有維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠，通常適合輕中度的痤瘡患者，能夠改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、抗炎和溶解粉刺，還能控制色素沉著和改善瘢痕。不過使用時(shí)會(huì)對(duì)皮膚造成輕微的刺激，即皮膚出現(xiàn)燒灼感、紅斑和脫屑，堅(jiān)持使用一段時(shí)間后這些癥狀都會(huì)消失。
2. 過氧苯甲酰
是炎性痤瘡的首選外用藥物之一，具有溶解粉刺、殺滅痤瘡丙酸桿菌和收斂的作用。
3. 抗生素
常用的藥物有克林霉素、紅霉素、夫西地酸乳膏等，但由于這些抗生素會(huì)對(duì)痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生耐藥性，因此一般不單獨(dú)使用，常常配合過氧苯甲酰和維A酸類藥膏一起使用。
4. 壬二酸類
適用于不同類型的痤瘡，能夠減少皮脂腺、皮膚表面、毛囊的菌群，特別是痤瘡丙酸桿菌，壬二酸能對(duì)它起到抑制作用，還能溶解粉刺。
5. 口服藥物
口服藥物通常適合中重度以及不能使用外用藥膏的患者，并且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
抗生素主要有米諾環(huán)素、多西環(huán)素、紅霉素，通常療程為6 12周。
異維A酸適用于嚴(yán)重的痤瘡，目前治療痤瘡最有效的方法。
抗雄激素治療 比如口服避孕藥，但只適合女性中度和重度患者。
糖皮質(zhì)激素 主要適合嚴(yán)重結(jié)節(jié)性痤瘡、聚合性痤瘡、爆發(fā)性痤瘡和囊腫性痤瘡的炎癥期，使用的時(shí)候必須堅(jiān)持短期、小劑量以及與其他方法聯(lián)合應(yīng)用的原則。
二、粉瘤
粉瘤也是皮脂腺囊腫，是由于皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊狀上皮逐漸被體內(nèi)排泄物堆積形成的潴留性囊腫。
常常凸起于皮膚表面，摸起來是硬的并且有波動(dòng)感，表面比較光滑，中間位置有一個(gè)針尖大小的凹陷開口，與皮膚連在一起，不容易被推動(dòng)，一般無自覺癥狀。如果發(fā)生感染，皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫、熱、痛等炎性反應(yīng)。用力擠壓會(huì)流出白色的物體，擠壓后可能會(huì)變得更大，還有可能造成瘢痕。容易出現(xiàn)在皮脂腺豐富的地方，比如顏面、頭皮、胸背等部位，青少年比較多見。
常見治療方法
1. 手術(shù)治療
主要治療方法是通過手術(shù)切除，并且手術(shù)比較簡(jiǎn)單，在局麻下就能進(jìn)行，但是一定要去正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)，否則沒有切除干凈，很容易復(fù)發(fā)。
2. CO2激光、電離子微創(chuàng)法
操作比較簡(jiǎn)單，出血少、切口小，可以不用縫合，一般不會(huì)遺留疤痕。
關(guān)于粉刺和粉瘤尤其要注意的是，不能用手?jǐn)D壓，否則很有可能會(huì)發(fā)生感染，并且還會(huì)遺留疤痕，還要定期對(duì)皮膚進(jìn)行清潔，防止皮脂腺堵塞。
