涂防曬霜、撐遮陽傘、戴太陽帽、穿防曬衣……每到夏天，總有人為了防曬竭盡全力“武裝”自己。
不少人忽略了一個更易受到紫外線傷害的部位——眼睛。戴一副太陽鏡，是夏季護(hù)眼的最佳方式之一。
《生命時報》采訪專家，解讀紫外線對眼部的傷害有多強(qiáng)，并教你挑一副合適的太陽鏡。
受訪專家
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 劉瓊
成都市第二人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 寧蔚夏
中國光學(xué)學(xué)會激光醫(yī)學(xué)會委員 韓清
紫外線可能“曬”出4種眼病
一年四季中，夏天的紫外線指數(shù)相對較高，給眼部帶來的負(fù)擔(dān)隨之增大。當(dāng)眼睛接收過多光線時，會自然收縮虹膜。一旦虹膜收縮到極限狀態(tài)，人們就需要瞇眼。如果光線超過眼睛的接收負(fù)荷，就會損傷視網(wǎng)膜。
如果眼部未加保護(hù)地長期接收紫外線照射，可能遭到以下傷害：
1
角膜損傷
角膜位于眼表最外層，對紫外線敏感。角膜組織過濾大部分紫外線，從而保護(hù)眼內(nèi)組織。
長時間紫外線照射，會引起角膜病變，如日光性角膜炎，嚴(yán)重者會引起角膜混濁導(dǎo)致視力下降。
2
翼狀胬肉
翼狀胬（nǔ）肉在高原地區(qū)、務(wù)農(nóng)、捕魚人群中的發(fā)病率較高。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長時間紫外線照射是導(dǎo)致翼狀胬肉發(fā)生的主要原因。
過量的紫外線照射、風(fēng)沙和塵埃刺激，會導(dǎo)致角膜緣周圍組織出現(xiàn)非感染炎癥，細(xì)胞血管增生從而形成纖維血管性膜狀物。
3
紫外線照射是白內(nèi)障形成的重要原因之一，其中皮質(zhì)性白內(nèi)障與UVB（波長280 320納米的紫外線，中波）密切相關(guān)。
紫外線會引起晶體蛋白氧化還原反應(yīng)，還原物質(zhì)減少（如谷胱甘肽），以及酶的活性降低，出現(xiàn)晶體混濁。
根據(jù)我國調(diào)查發(fā)現(xiàn)，日照強(qiáng)的地區(qū)不僅白內(nèi)障患者多，發(fā)病年齡也早，如西藏發(fā)病率明顯高于內(nèi)地，南方也高于其他地區(qū)。
白內(nèi)障之所以在熱帶和高原地區(qū)發(fā)病率高，是因?yàn)榫铙w幾乎可以吸收全部波長在295~400納米的紫外線。
4
視網(wǎng)膜損傷
紫外線對眼底的損傷主要是引起黃斑變性，這是60歲以上老人視力不可逆損害的首要原因。
年齡相關(guān)性黃斑變性患者由于黃斑處出現(xiàn)密集的玻璃膜疣沉積，繼而出現(xiàn)黃斑出血、滲出和水腫，直接影響視力，嚴(yán)重者致使視力喪失。
美國一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在夏天長時間曬太陽，會增加年齡相關(guān)性黃斑變性的發(fā)病風(fēng)險。每天曬太陽超過5小時的人，發(fā)生黃斑變性的幾率是日曬不超過2小時者的兩倍。
戴太陽鏡，被忽略的防曬習(xí)慣
在一些人的固有觀念里，戴太陽鏡可能是扮酷表現(xiàn)。事實(shí)上，戴太陽鏡是幫助眼睛對抗紫外線的有效方式。數(shù)據(jù)顯示，一副質(zhì)量優(yōu)良的太陽鏡，能濾掉多達(dá)97%的入眼光線。
科學(xué)戴太陽鏡，防止夏季眼部曬傷，最好做到以下幾點(diǎn)：
陰天也要佩戴
很多人有個誤區(qū)，認(rèn)為陰天沒太陽，所以不需要防曬。事實(shí)上，即使陰天也存在紫外線照射，夏季的陰天更需要戴太陽鏡阻擋大部分光線輻射，幫眼部做好防曬。
老年人佩戴有要求
夏天過量紫外線直射雙眼，可引起角膜水腫，一些人會出現(xiàn)流淚、疼痛等癥狀，繼而影響視力。老年人眼部更加脆弱，因此更需要保護(hù)。
需要提醒的是，老人晶體老化膨脹，不能長時間戴太陽鏡，每戴一兩個小時建議摘下休息一下，輕輕按摩眼周，否則會引起虹膜根部堆積，造成眼壓增高。
過馬路或到背陰處，要及時取下太陽鏡，因?yàn)閺牧撂幍捷^暗處，或到人車集中處，眼睛有個適應(yīng)過程，容易導(dǎo)致眼花看不清，此時應(yīng)及時取下太陽鏡，比較安全。
最好兩年一換
太陽鏡也有保質(zhì)期，這與佩戴時間、鏡片材質(zhì)、佩戴習(xí)慣、地域日照等都有關(guān)系。一般來說，太陽鏡的最佳使用期限大致為兩年，超過后最好換副新的。原因如下：
- 鏡片和鏡架關(guān)節(jié)部位磨損老化：很多人不知道鏡片磨損了，靠眼睛調(diào)節(jié)來努力看清，長此以往會增加疲勞度，從而導(dǎo)致視力下降。
- 鏡片防紫外線能力降低：長期佩戴會使鏡片防護(hù)能力下降，容易損傷角膜和視網(wǎng)膜，出現(xiàn)日光性角膜炎和角膜內(nèi)皮損傷等疾病。
一副好太陽鏡的“挑選指南”
挑選一副適合自己的太陽鏡，不光要認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)商家品牌，還要通過以下維度選擇：
功能性
- 偏光鏡：司機(jī)、釣魚愛好者建議選擇偏光鏡，能消除來自四面八方的眩光，使物體看起來更清晰。
- 遮陽鏡：能選擇性地過濾有害的藍(lán)光和紫外線，同時使其他可見光盡可能多地透過鏡片，適合黃斑變性、糖尿病眼病、準(zhǔn)分子術(shù)后患者佩戴。
- 運(yùn)動鏡：鏡架都是特制的，適合滑雪、登山人群。建議先咨詢專業(yè)眼科醫(yī)生，選擇有防紫外線標(biāo)識的鏡片，從而避免不必要的傷害。
鏡片顏色
以周圍環(huán)境顏色不失真、物體邊緣清晰、能有效識別不同顏色的信號燈為原則。從眼部健康考慮，推薦中等深度的灰色、茶色鏡片。
- 灰黑色系：顏色溫和自然，可吸收紅外線以及絕大部分紫外線，并且不會改變景物原來的顏色，是出行首選。
- 黃褐色系：不但可以完全吸收紫外線，還可以吸收日光照射散發(fā)的藍(lán)光，使視覺更加清晰，是強(qiáng)光下較好的選擇。
- 茶色系：能夠較好地吸收紫外線和紅外線，且柔和色調(diào)可以改善視覺清晰度，灰塵、迷霧天氣中效果更好。
- 綠色系：吸收紫外線能力好，讓視線變得舒暢。但會改變物體本身顏色，影響視覺效果。
- 銀色等鐳射鏡：這種太陽鏡鏡片上有一層可以反光的銀色烤漆鍍膜，能反射強(qiáng)烈的太陽光，適合在雪地或戶外陽光強(qiáng)烈時佩戴。
- 不過，要選擇電鍍、烤漆涂層、板材表面拋光及表面顏色均勻，無明顯瑕疵、斑點(diǎn)及刮痕的太陽鏡。
需要提醒的是，開車時太陽鏡顏色不宜過深，否則會延遲視覺信號送達(dá)大腦，造成速度感失真，使駕駛員做出錯誤判斷，建議最好戴棕色太陽鏡。
包裝標(biāo)注
優(yōu)質(zhì)的太陽鏡可以吸收或反射紫外線，以阻隔對眼睛的照射，一般有幾種明示方式：
- 標(biāo)注“UV400”：表示鏡片對紫外線的隔離波長為400納米，即其在波長400納米以下的光譜透射比最大值不能大于2%。
- 標(biāo)注“UV”“防紫外線”：表示鏡片對紫外線的阻隔波長為380納米。
- 標(biāo)注“100%UV吸收”：表示鏡片對紫外線具有100%的吸收功能，在紫外線區(qū)間的平均透射比不大于0.5%。
除了上述表示，建議大家關(guān)注CAT，一般指透射比。通俗來說就是可見光能量可以穿過鏡片進(jìn)入眼睛的比例。目前市場上銷售的太陽鏡可劃分為：
- 淺色太陽鏡（CAT.1）
- 普通遮陽鏡（CAT.2、CAT.3）
- 特殊用途太陽鏡（CAT.4）
日常眼部防護(hù)用普通遮陽鏡就可以滿足需求。此外，還應(yīng)關(guān)注以下幾點(diǎn)：
1.戴上太陽鏡后出現(xiàn)頭暈、惡心、晃眼等癥狀時，應(yīng)立即摘下；
2.一些廉價太陽鏡不僅無法濾掉紫外線，反而會由于遮擋可見光，使紫外線照射更加顯著。選購太陽鏡要去正規(guī)商家或在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴；
3.太陽鏡屬于平光鏡，最多只允許帶有正負(fù)8度的屈光度，超過這個誤差范圍一般不合格。近視人群一定要去正規(guī)配鏡機(jī)構(gòu)購買太陽眼鏡或變色片；
4.從戶外進(jìn)到室內(nèi)應(yīng)摘掉太陽鏡；
5.不要選擇大框架太陽鏡，它會增大眼球調(diào)節(jié)功能的負(fù)擔(dān)，損害視力。
患閉角型青光眼、色盲、夜盲、眼底疾病導(dǎo)致視力低下者及6歲以下兒童最好不要佩戴太陽鏡。
本期編輯：張宇
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