為提升醫(yī)保基金使用監(jiān)管法治化水平,保障醫(yī)保基金安全,江西制定出臺《江西省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理辦法》,辦法將于今年10月1日起正式施行。
據(jù)了解,辦法共五章、三十九條,包括總則、使用管理、監(jiān)督檢查、法律責任、附則。
江西省醫(yī)保局黨組書記、局長王前虎表示,辦法的起草主要遵循三個原則。一是注重為民性,強化醫(yī)保服務(wù)。始終堅持以人民健康為中心的價值取向,在保障基金安全、促進基金有效使用、維護參保人員醫(yī)療保障的合法權(quán)益、提升和優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、方便參保人員方面規(guī)定了一系列具體條款。
二是注重針對性,解決突出問題。醫(yī)?;鹄速M和騙取基金支出主要發(fā)生在就醫(yī)與購藥環(huán)節(jié),辦法重點規(guī)范了定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員使用醫(yī)?;鹦袨?,加強對醫(yī)保基金使用的監(jiān)督檢查和違法案件的查處曝光。
三是注重實操性,細化國家規(guī)定。針對醫(yī)?;鹗褂弥黧w多、風(fēng)險點多的特點,辦法在醫(yī)?;鹗褂玫脑瓌t、范圍、標準,定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員等各方的權(quán)利義務(wù)等基本制度上,嚴格遵循《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的規(guī)定,并在此基礎(chǔ)上,對部門職責、基金管理方式、監(jiān)督檢查形式等進行了細化和補充,同時將一些行之有效的政策或者做法上升為法律制度。(記者閔尊濤)
來源: 新華社