醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州市第一人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 莫友
站也不是，坐也不是
奇癢無(wú)比，不?？蹞?/p>
一看到這些詞
大家腦子里是不是有畫面了
廣東的夏天
不僅有熱化人的能力
蟲(chóng)子也在辛勤勞（ding）作（yao）
一般蚊子咬的紅包過(guò)一會(huì)就消了
但孩子身上反復(fù)起疙瘩
深入骨髓的癢
每天扣到流血是什么體驗(yàn)？
因?yàn)橐o兒子撓癢
爸爸每天只能睡2小時(shí)
10月大寶寶控制不住自己
撓到全身傷痕
這種情況還不少
有家長(zhǎng)描述：
“一到夏天，我的孩子就皮膚瘙癢，抓個(gè)不停，試了很多藥，都沒(méi)作用，反反復(fù)復(fù)，一直治不好，孩子才三四歲，看著好心疼……”
廣州市第一人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師莫友表示，每到夏季，此類咨詢就會(huì)增加不少，他提醒，孩子出現(xiàn)此類病癥，要小心是難纏的特應(yīng)性皮炎。
莫友醫(yī)生介紹，特異性皮炎最大的癥狀就是癢，奇癢無(wú)比，而且越抓越癢，越癢越抓，有的患者甚至抓到皮膚血淋淋。
此外，特應(yīng)性皮炎皮膚表面會(huì)泛紅，起小疙瘩，甚至有水泡，長(zhǎng)期發(fā)作，慢性化后，特應(yīng)性皮炎患者的皮膚甚至?xí)植诘南裉μ\、樹(shù)皮，還會(huì)出現(xiàn)掉皮現(xiàn)象。
這種疾病可發(fā)生在各個(gè)年齡段，但“禍害”的地方不同：
1. 嬰兒期（0-2歲）
多在出生后第二或第三個(gè)月開(kāi)始發(fā)病，皮炎多發(fā)生在臉頰、額頭和頭皮。
2.兒童期（2-12歲）
皮炎出現(xiàn)在面頸、肘窩、腘窩和小腿部位，以慢性為主，也可能會(huì)出現(xiàn)全身的發(fā)癢性丘疹。
3.青少年和成人期（12-60歲）
多為局限性干燥性皮炎損害、紅斑或丘疹。如果處理不得當(dāng)，皮膚會(huì)像樹(shù)皮一樣粗糙肥厚。
4. 老年期（60歲以上）
皮炎通常會(huì)更加嚴(yán)重，出現(xiàn)皮炎的部位也更加廣泛。
特應(yīng)性皮炎在嬰幼兒和兒童群體中高發(fā)。我國(guó)1-7歲兒童特應(yīng)性皮炎患病率為12.9%，而1-12月嬰兒特應(yīng)性皮炎患病率則高達(dá)30.48%，且這個(gè)數(shù)字還在逐年上升。
莫友醫(yī)生提醒，夏季天氣潮濕，各種花粉、飛蟲(chóng)以及人體分泌的汗液，都可能是孩子的過(guò)敏源，刺激孩子的皮膚，使得特應(yīng)性皮炎復(fù)發(fā)。所以家長(zhǎng)們要提高警惕。
如果孩子符合這2種情況：
1.皮膚干癢等癥狀持續(xù)半年以上，皮膚異常區(qū)域通常有對(duì)稱的特點(diǎn)。
2.孩子父母或本人，有過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘或者過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏家族史。
建議帶孩子到醫(yī)院做血清總IgE（免疫球蛋白G）或外周血嗜酸性粒細(xì)胞等醫(yī)學(xué)檢查，以方便進(jìn)一步確診。
做好日常護(hù)理
衣
建議穿寬松、棉質(zhì)的衣服，盡量不穿毛織品。
食
食物過(guò)敏在兒童特應(yīng)性皮炎中常見(jiàn)，注意避免食用過(guò)敏性食物。
住
環(huán)境適宜溫度為20-24度，盡量避免出汗。室內(nèi)多通風(fēng)，避免接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原。
行
做好防曬措施，可嘗試溫和、醫(yī)用的防曬霜或物理防曬。
洗護(hù)
孩子洗澡水溫建議在32-37 ，用溫和的洗發(fā)水、沐浴露，特別是皮損部位，清洗后加強(qiáng)皮膚保濕，使用乳液或霜?jiǎng)┬迯?fù)皮膚屏障。
避免搔抓
定期修剪指甲，冷濕敷或者使用外用藥膏緩解瘙癢癥狀。
及時(shí)就醫(yī)
特應(yīng)性皮炎特別難纏，像人的感冒一樣，反反復(fù)復(fù)，終身相伴，無(wú)法根治。因此一旦發(fā)現(xiàn)自己孩子有類似癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病情進(jìn)展針對(duì)性用藥。
- 輕度特應(yīng)性皮炎：可以局部外涂糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、PED4抑制劑等藥膏。
- 中度特應(yīng)性皮炎：除了外用藥膏外，還需加上紫外線治療
- 重度特應(yīng)性皮炎：需要系統(tǒng)用藥，需要打針、外用、服藥結(jié)合。
但莫友醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，特應(yīng)性皮炎不建議自行用藥，自行減藥，自行停藥。
特應(yīng)性皮炎具有復(fù)發(fā)性，建議患者跟醫(yī)生建立長(zhǎng)期聯(lián)系，接受醫(yī)生的定期隨訪，以及時(shí)有效合理調(diào)整用藥，以防病情加重。
通訊員：魏星、黃月云
編輯：胡婕 責(zé)編：趙瑩
來(lái)源：廣州市第一人民醫(yī)院、深圳衛(wèi)健委、北京積水潭醫(yī)院、生命時(shí)報(bào)
審核：苗景銳
