北京市衛(wèi)健委、市教委等十部門日前發(fā)布《北京市加強腦卒中防治工作減少百萬新發(fā)殘疾工程實施方案》。北京將建立區(qū)域協(xié)同腦卒中救治體系，打造“1小時黃金時間救治圈”。醫(yī)療機構(gòu)將建立門診普查血壓制度，推行35歲以上的門診首診患者普查血壓。

根據(jù)計劃，到2025年，本市30歲及以上居民高血壓知曉率達到60%，高血壓確診患者基本接受規(guī)范治療；所有設立卒中中心的二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及相關的?？漆t(yī)院常規(guī)開展靜脈溶栓，設立卒中中心的三級醫(yī)院常規(guī)開展取栓技術，每個區(qū)至少有一家醫(yī)院常規(guī)開展靜脈溶栓和取栓技術。到2030年，30歲及以上居民高血壓知曉率達到65%，高血壓確診患者規(guī)范治療率提高到更高水平；所有設立卒中中心的二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及相關的專科醫(yī)院常規(guī)開展靜脈溶栓和取栓技術。

有關醫(yī)療機構(gòu)要有效整合急診醫(yī)學科、介入醫(yī)學科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心臟內(nèi)科、影像科、檢驗科、康復科和中醫(yī)科等相關學科，推進多學科密切合作診療模式。有條件的卒中中心要設立腦心健康管理、心源性卒中防治單元、卒中急救協(xié)調(diào)等專崗。

各區(qū)要加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通互享，著力構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、防治結(jié)合的腦卒中專病分級診療模式。各區(qū)衛(wèi)健部門要通過推進急救信息化建設，建立區(qū)域協(xié)同腦卒中救治體系，實現(xiàn)“就近、就急、就能力”救治，打造“1小時黃金時間救治圈”。

有關部門將依托卒中中心、腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院和家庭醫(yī)生簽約服務，推動腦卒中篩查預防、急診急救、規(guī)范診療、康復治療、健康隨訪的全生命周期管理服務。強化康復醫(yī)療服務，實施早期介入、分階段康復，促進功能恢復，降低致殘率。各醫(yī)療機構(gòu)應設置腦卒中隨訪中心，加強首診腦卒中住院患者的90天隨訪工作。

本市將以高血壓為重點推進腦卒中高危險因素防控，建立門診普查血壓制度，加大門診高血壓機會性篩查力度。醫(yī)療機構(gòu)應推行35歲以上的門診首診患者普查血壓，向檢測發(fā)現(xiàn)的高血壓人群提供健康教育、就醫(yī)指導，將確診病例信息轉(zhuǎn)介至其所在轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，及時納入高血壓患者健康管理。

此外，北京鼓勵結(jié)合醫(yī)保支付方式改革，醫(yī)療機構(gòu)對需要緊急救治的腦卒中患者實行“先診療、后付費”，不得因費用原因延誤救治；對身份不明確或者身份明確但無支付能力患者的急救費用，按照規(guī)定申請疾病應急救助基金支付；鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)豐富涵蓋腦卒中再灌注治療責任的保險產(chǎn)品。（記者 孫樂琪）