腦梗和腦血栓有什么不一樣？這是很多老百姓想問的問題，也是很多人一直搞不清楚的問題。今天張大夫就來說一說這兩者之間的關系，希望對大家能夠有幫助。

腦梗塞是一種腦血管疾病，嚴格講在醫(yī)學上把它稱之為“缺血性腦卒中”，其致病原因很多，其中最常見的就是原位腦血栓形成。除了腦血栓形成，還有一些其他原因，比如說心房顫動等原因。簡單講，腦梗塞包括很多原因，其中最常見的一種就是原位的腦血栓形成。而腦血栓形成的這一種腦梗塞，其病理基礎是動脈粥樣硬化性病變，或者是病理基礎是粥樣斑塊。

而動脈粥樣硬化性斑塊是一種常見的慢性病變，它的發(fā)生和發(fā)展受到很多因素的影響，比如說高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素的影響。如果一個人長期血壓高、血糖高、血脂高不加以管理，就很有可能導致人體不同部位的動脈發(fā)生粥樣斑塊，這種粥樣斑塊一旦發(fā)生在大腦動脈，就會為發(fā)生腦血栓形成埋下伏筆。比如說，隨著時間的推移，血壓、血糖、血脂仍舊得不到控制，粥樣斑塊就會越來越大，越來越不穩(wěn)定，這時候一旦粥樣斑塊變得太大，或者突然破裂，就會出現(xiàn)原位血栓形成，動脈血管變得堵塞，腦梗塞也就發(fā)生了。

其實這是大家最容易理解的一種腦梗塞情況，還有其他的一些病因可以導致腦梗塞的發(fā)生，比如說大家經(jīng)常聽說的心房顫動，如果心房中形成了栓子，這些栓子脫落之后就可以導致腦梗塞。所以說，房顫也是導致腦梗塞的重要原因。當然，心房顫動導致的腦梗塞與大腦動脈粥樣硬化腦血栓形成導致的腦梗塞，其病理基礎是完全不同的，平時的治療方法也不一樣，一個是加強抗血小板治療，一個是注意抗凝治療。

希望張大夫今天對于這個問題的解答，能夠幫到大家正確理解腦梗塞和腦血栓形成的關系，初步了解這些疾病的形成原因，這也有助于大家自己平時注意改善生活方式，控制醫(yī)學危險因素，進而降低腦血管疾病的發(fā)生機率。

腦梗和腦血栓有些不一樣。腦血栓其實是一腦梗的一種類型。

腦梗叫腦梗死，以前也叫腦梗塞，是一種非常常見又對患者和家庭產(chǎn)生非常重的負擔的一種疾病。它是腦的缺血性疾病的一種，除了腦梗，其它一些腦缺血性的疾病還有比如短暫性腦缺血發(fā)作等。

腦血栓形成其實就是腦梗的一種情況，是腦梗當中最常見的類型，多是由于腦動脈的主干或一些皮層支因為各種原因（比如粥樣硬化，動脈炎等）導致的管腔狹窄甚至閉塞，再繼發(fā)引起局部形成血栓，從而造成腦組織缺血壞死，出現(xiàn)相應的癥狀和體征。

腦血栓形成大多見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，一般包括大面積腦梗死，分水嶺腦梗死，出血性梗死，多發(fā)性腦梗死幾種情況。

不管是哪種類型的腦梗死，一旦被懷疑發(fā)病，須要盡早送往卒中中心或者有條件的醫(yī)療機構救治，如果能夠盡早把栓住的血管再通，會挽救更多的腦細胞，從而相對小的治療風險下獲得較好的預后，如果開通血管的時間越晚，不但治療的風險越大，患者愈后也更差，如果超過了開通血管的時間，則只能采取相對保守的治療，患者的預后也愈差。

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腦梗死、腦血栓都是人們常有聽說的腦血管疾病，它們都具有較高的病死率和病殘率，嚴重威脅著患者的生命健康。

腦梗與血栓有什么區(qū)別？

腦梗、腦血栓這些疾病雖然都屬于腦血管疾病，但是發(fā)病機制、治療方式也有所不同，發(fā)病時應注意明確病因，然后在進行積極的治療。

1、腦梗死和腦血栓的區(qū)別：腦梗死，也稱腦梗塞，即為缺血性腦卒中，是腦卒中的一種，也是最常見的腦血管疾病，是因為各種原因所致的腦血管堵塞而誘發(fā)的腦組織缺血、缺氧而使得腦組織壞死，進而出現(xiàn)一系列的嚴重癥狀。而腦血栓屬于腦梗死的一種，也是由于腦部血管堵塞所致，其最基礎的原因是動脈粥樣硬化使得血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓而形成。

也就是說，腦梗包括腦血栓，是由于各種栓子脫落導致腦部血管堵塞所致，其主要包括包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。其中，腦血栓多因動脈粥樣硬化所致，而腦栓塞多為心源性，即為心臟疾病導致的栓子脫落所致。腦血栓是最常見的腦梗死類型，高危人群一定要提高警惕。

2、腦梗死的防治：腦梗的發(fā)生與諸多因素有關，排除年齡、遺傳等因素外，還與疾病因素、生活方式因素等息息相關。因此，預防腦梗，也需從多方面入手。

首先，中老年人群屬于腦梗的高危人群，他們常伴有血管老化、動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、高血糖等基礎疾病，應注意積極治療相關疾病，定期進行體檢，尤其要注意監(jiān)測血管狹窄程度、頸動脈粥樣硬化斑塊形成大小和穩(wěn)定性等，以防腦梗發(fā)生?；颊咴诜e極服用降壓藥、降脂藥等治療原發(fā)病的同時，必要時也需服藥控制斑塊繼續(xù)長大，預防血栓形成，如服用阿司匹林等。其次，高危人群一定要改變不良的生活習慣，注意飲食低脂肪、低熱量、低膽固醇、低糖、低鹽，少食動物性食物，油炸食物，多食蔬果、粗糧；戒煙戒酒；加強鍛煉，堅持每天進行適度的運動；避免長期熬夜、過勞、壓力過大等，保持良好心態(tài)，保證充足的睡眠。

感謝問題邀請！

“腦?！痹谂R床上是腦梗死的簡稱，“腦血栓”目前臨床上則較少應用這一名詞，其在民眾中應用較多，這可能因為這個說法以前較常用。應該說“腦?！焙汀澳X血栓”都屬于缺血性腦血管病或缺血性腦卒中，兩者之間有很大一部分是重合的，但名稱不同，自然也有一定的區(qū)分。本問題關心的是兩者之間不同之處，以下精靈醫(yī)生就為大家解答。

首先來聊聊腦梗死。這個說法是目前常用的說法，其側(cè)重點在于強調(diào)大腦的某些區(qū)域因為某些導致供血中斷而出現(xiàn)了神經(jīng)細胞的壞死。根據(jù)不同的缺血原因可以分為不同的腦梗死。如果是較大血管的梗死梗死的面積很大，可以造成嚴重的神經(jīng)功能缺損；如果是微小血管的閉塞，雖然會發(fā)生少量神經(jīng)細胞死亡，但是可能不會出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的臨床表現(xiàn)，這種也稱為腔隙性腦梗死；如果是由于顱內(nèi)血液灌注不足而導致的兩個供血區(qū)域交界處出現(xiàn)神經(jīng)細胞的死亡，則稱之為分水嶺腦梗死；如果是由于某些血管內(nèi)的栓子流到大腦造成的血流中斷，則稱為腦栓塞。

前面介紹了腦梗死，下面咱們在來看看腦血栓。從這個名稱上大家可能會注意到，其更強調(diào)前面介紹腦梗死的原因，而不是神經(jīng)細胞死亡的這個結(jié)果。從原因的角度，其也不能完全涵蓋缺血性腦卒中，而主要強調(diào)了大中血管內(nèi)的動脈粥樣硬化斑塊的形成與閉塞，以及血液中流動性血栓在顱內(nèi)的阻塞。因此，我們可以看到腦梗死的概念是可以涵蓋腦血栓的，而且其更加強調(diào)了結(jié)果，這與疾病的實質(zhì)和預后都有非常大的關聯(lián)性，也正因為這個原因，在兩個概念混亂應用了一段時間后，最后統(tǒng)一為腦梗死來稱呼這一大類的疾病了。

段醫(yī)生講科普 帶你一起漲知識！

腦梗（即腦梗死或稱腦梗塞）和腦血栓的真實關系：腦血栓是腦梗塞中最常見的類型。

一、腦梗

又稱腦梗塞，或者腦梗死，或者缺血性腦卒中，指腦部血液循環(huán)受阻，缺血、缺氧所致局部腦組織缺血性壞死或軟化，出現(xiàn)相應的癥狀和體征。

二、腦血栓

真實名稱為“動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死”，是腦梗塞中最常見的類型。指在腦動脈粥樣硬化的基礎上，斑塊破裂形成潰瘍，促進血栓形成，堵塞血管，引起的腦組織局部缺血缺氧。

因此，腦梗是一個比較大、籠統(tǒng)的概念和范圍，腦血栓是腦梗中的一個具體的、最大的分支。打個比喻：腦梗就是大樹的樹干，而腦血栓是這個樹干的最大的那個樹支。

三、腦梗的其它類型

（1）腦栓塞：血液中的栓子（主要來自于心臟內(nèi)）隨血流進入腦動脈而阻塞血管，引起供血部位的腦組織壞死。

（2）腔隙性腦梗死：大腦半球或腦干深部的小穿通動脈，在長期高血壓的基礎上，血管壁發(fā)生病變導致管腔閉塞，形成小的梗死灶。

（3）腦分水嶺梗死：腦內(nèi)相鄰供血之間的邊緣帶發(fā)生的梗死。

現(xiàn)在，你弄清楚腦梗和腦血栓的區(qū)別了嗎？

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謝謝平臺邀請：

首先必須值得肯定，我覺得您這個問題提的非常好，因為臨床中很多病人，分不清這個區(qū)別，這個問題有助于大家認識其不同。

1、首先看看什么是腦梗塞，腦梗塞又稱缺血性腦卒中（cerebral ischemic stroke），是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。

2、從上面的定義我們不難看出腦梗塞是個很大的概念，腦血栓只是腦梗塞的一種類型。

3、腦栓塞概念：是指血液中的各種栓子（如心臟內(nèi)的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進入腦動脈而阻塞血管，當側(cè)枝循環(huán)不能代償時，引起該動脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。

4、這樣一比較答案就一目了然，這里稍微擴展一下，腦栓塞往往伴有心臟功能問題，臨床中我們發(fā)現(xiàn)，腦栓塞病人，往往伴有心房顫動，這種異常心臟跳動模式，往往使附著在心臟壁的血栓脫落，隨著人體血液循環(huán)到達大腦，而造成腦栓塞。

5、對于有房顫的病人，我們要積極預防房顫所帶來的危害，房顫患者腦血管風險比正常人高60%左右，如何干預房顫，以前老的治療方法有華法林藥物運用（負面作用是出血風險增加，且定期要到醫(yī)院復查凝血功能），現(xiàn)在往往運用新型抗凝藥物（例如：達比加群或者利伐沙班登藥物），安全系數(shù)要高很多。

希望我的解答有助于您的問題解答，謝謝，如有其他問題可關注小李，在我個人主頁有很多相關文章

(腦梗塞)(診斷要點)1，有原發(fā)病變及相應表現(xiàn)。2，起病急驟，頭痛嘔吐，短暫意識喪失，若大動脈栓塞，可致昏迷，重癥病例可見局限性抽搐發(fā)作。3，拴塞部位多影響大腦中動脈系統(tǒng)(癥狀，體征同腦血栓形成)。4，空氣拴塞，有速發(fā)頭痛，惡心，眩暈，繼之失明，呼吸困難，紫紺，抽搐等表現(xiàn)，脂肪栓塞，多發(fā)生在骨折后數(shù)小時，往往出現(xiàn)肺拴塞，表現(xiàn)為咳嗽，呼吸困難，紫紺，心動過速，繼而出現(xiàn)譫妄，抽搐，昏迷，皮膚瘀點，尿中有脂肪粒。(腦血栓)(診斷要點)1，發(fā)病前1一2日常有前驅(qū)癥狀:如頭痛，昡暈，肢體發(fā)麻，記憶力減退，或言語障礙。2，多在睡眠時發(fā)生，醒來時發(fā)覺嘴歪，語詞不清，單癱或偏癱。3。大多意識清楚。4，生命體征無明顯改變。5，腦脊液無明顯改變。6，CT顯示低密度攻變且可定位。

很多朋友，不了解血栓和腦梗，經(jīng)常認為是一回事，其實腦梗和血栓有著密切關系，但并不是一回事。

簡答說，血栓會導致腦梗，血栓是腦梗的一個主要原因。但血栓還會是其他疾病，比如急性心肌梗死，比如其他部位血管血栓等等。也就是發(fā)生在相關腦血管部位的血栓，就會形成腦梗。但在其他部位就不是腦梗。

大體上，有兩種血栓會導致腦梗，一種是占絕大部分的動脈粥樣硬化，斑塊破裂，形成血栓；一種是心臟病心律失常房顫形成的血栓。

頸部動脈，如果發(fā)生嚴重的斑塊，或不穩(wěn)定斑塊，這種斑塊一旦破裂就會形成血栓，這些血栓就會跑到腦血管，從而堵塞腦血管，引起腦梗。

頸動脈斑塊形成的主要原因是動脈粥樣硬化，形成動脈粥樣硬化的主要原因是不健康飲食，抽煙喝酒，肥胖，久坐不運動，熬夜壓力大，三高不控制，遺傳基因等等原因。尤其是不健康生活及不重視三高，那么動脈粥樣硬化會加速。所以預防動脈粥樣硬化，就是從小養(yǎng)成健康的生活方式。

還有一種血栓是，心律失常房顫形成的血栓，我們正常心臟每一次跳動會把心臟里血液全部輸送出去，沒有殘余血液留在心臟內(nèi)。但發(fā)生房顫的時候，一部分血流就會滯留在心臟，長時間血液滯留，這些血液就會凝固，形成血塊也就是血栓。這些血栓隨著血管就會流動到腦血管，從而堵塞腦血管，引起腦梗。這種腦梗，預防的辦法就是一旦發(fā)現(xiàn)房顫，必須正規(guī)治療，不管是抗凝治療，手術根治房顫，左心耳封堵術等等，一定找專科醫(yī)生，專業(yè)治療。

總之，血栓是腦梗的最直接原因，最根本原因，唯一預防血栓才能預防腦梗。

[心血管王醫(yī)生版權]

腦血栓和腦梗塞都是由腦血管堵塞引起的腦部組織缺氧缺血性病變壞死。

其中，腦梗死的范圍更為廣一些，其包括腦栓塞、腔隙性腦梗死、腦血栓的形成等等。腦梗死是由血液供應障礙引起的腦損部病變。腦血栓作為最常見的腦梗死類型之一，約占腦梗死的六成。從發(fā)病機制來說，腦梗死和腦血栓被認為是不同的兩個環(huán)節(jié)。

腦血栓只是發(fā)病的環(huán)節(jié)和誘因之一，而腦梗死卻是最終結(jié)果。

通常情況下，兩者的發(fā)病過程均很緩慢，腦梗死的先兆并無特殊性，持續(xù)時間較短，容易被忽視。但腦血栓發(fā)病前會伴有先兆病癥，如眩暈、說話不清、視力模糊等等。

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缺血性腦卒中包括腦梗塞、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作等疾病。腦梗塞和腦血栓的區(qū)別如下：

1、腦梗塞：起病急，數(shù)分鐘或數(shù)小時可達高峰，根據(jù)梗塞部位的不同，表現(xiàn)出不同程度的臨床癥狀,如偏癱、肢體麻木等。常見病因有房顫、左房黏液瘤、主動脈夾層和動脈瘤等；

2、腦血栓：常為高血壓、糖尿病等原發(fā)病或不良生活習慣引起，起病較緩，癥狀可于數(shù)小時或數(shù)天達高峰，病情表現(xiàn)輕重不一。