磷是人體內(nèi)重要的礦物質(zhì)元素，正常人體內(nèi)磷的攝入與排泄處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，通常血清磷波動(dòng)在0.81~1.45 mmol/L。當(dāng)腎功能受損時(shí)，磷排泄就會(huì)減少，從而導(dǎo)致血磷升高，因此腎病患者需關(guān)注自己的血磷水平。
控制飲食中磷的攝入是控制高磷血癥的基石，因此當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)高磷血癥時(shí)，尤其是尿毒癥患者，需嚴(yán)格控制磷的攝入，那么應(yīng)該怎么吃呢？
磷的來(lái)源及分類
磷主要來(lái)自于日常飲食，可分為有機(jī)磷和無(wú)機(jī)磷。
有機(jī)磷主要來(lái)自于天然食材，吸收率在40%-60%。
無(wú)機(jī)磷主要來(lái)源于食品添加劑，90%-100%被人體吸收。
不同來(lái)源的磷人體吸收率不同：食品添加劑>動(dòng)物蛋白>植物蛋白
如何飲食控磷？
1、盡量避免無(wú)機(jī)磷的攝入
磷作為食物添加劑、防腐劑中的主要成分，廣泛存在于日常生活中。購(gòu)買預(yù)包裝食品時(shí)，仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，盡量避免帶有磷酸二鈉、磷酸三鈉、三聚磷酸二鈉、三聚磷酸鉀、焦磷酸鈉、六偏磷酸鈉、磷酸二氫鈉等添加劑的食品。
通常在香腸、奶茶、飲料、咖啡、面包、方便面等加工食品中都是含無(wú)機(jī)磷的，高磷血癥的腎友們應(yīng)避免食用。
2. 選擇磷蛋白比低的食物食用
食物的磷蛋白比值(mg/g)=食物中的磷(mg) 食物中的蛋白質(zhì)(g)
磷蛋白比值是判斷食物含磷量的一個(gè)重要指標(biāo)，數(shù)值越低，說(shuō)明食物含磷量越低。
對(duì)于高磷血癥患者應(yīng)選擇含磷量低且蛋白質(zhì)含量較高的食物，也就是磷蛋白比低（磷蛋白比<12mg/g）的食物，這樣才能既保證足夠的蛋白質(zhì)攝入，又不容易引起高磷血癥。
當(dāng)腎友在考慮哪種食材對(duì)血磷的影響更小，就可以通過(guò)磷/蛋白質(zhì)比值來(lái)計(jì)算。
舉個(gè)例子：我們可以對(duì)比下“鴨肉”和“雞肉”的磷/蛋白質(zhì)比值，看看哪種肉更適合腎友。
通過(guò)《食物成分表》可以查到各種食材的磷和蛋白質(zhì)的含量。每100g鴨肉的蛋白質(zhì)量為15.5g，含磷量為122mg；每100g雞肉的蛋白質(zhì)含量為19.3g，含磷量156mg。
通過(guò)上面的公式計(jì)算得出鴨肉的磷/蛋白質(zhì)比值約為7.87，雞肉的約為8.08，鴨肉的比值更低，對(duì)血磷的影響也更小。
下圖是專家制定的磷金字塔，在金字塔底部是磷蛋白比低的食物，比如蛋清、水果、蔬菜、植物油、糖等，越往金字塔頂部走，含磷量越高，越不推薦食用。
生活限磷小妙招
1.水煮去磷
將食物水煮去湯后再吃，可以讓蔬菜的磷含量減少51%，豆類減少48%，肉類減少38%。
2.不喝肉湯
肉湯、骨頭湯中含磷量較高，建議少喝。
3.雞蛋隔天吃蛋黃
擔(dān)心蛋黃中的磷，可以每天吃一個(gè)雞蛋，隔一天不吃蛋黃。
4.大豆加工后食用
整顆大豆中的磷含量的確很高，但經(jīng)過(guò)加工制作成豆腐、豆?jié){后，磷含量明顯減低，腎友可適量食用。
