相信大家經(jīng)常聽過乙肝，那么和乙肝聽上去很相似的甲肝，大家是否了解呢？這兩種肝病雖然名字相似，但性質(zhì)卻有許多不同，本篇文章就帶大家詳細(xì)講解一下甲型肝炎這種肝病。

甲型肝炎是一種古老的傳染病，由甲型肝炎病毒（HAV）引起。我們熟知的乙型肝炎病毒主要通過血液、母嬰以及性傳播，而甲型肝炎病毒主要通過受污染的食物和水傳播或通過與感染者的直接接觸傳播[1]。

這種傳播模式使得甲肝病毒的傳染性很強(qiáng)，1988年的上海曾出現(xiàn)一次甲肝的大爆發(fā)，出現(xiàn)了超過30萬名感染者[2]。甲肝病毒進(jìn)入消化道后入侵肝細(xì)胞，并在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制，免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)肝臟中的病毒后會(huì)進(jìn)行一系列的免疫反應(yīng)，在殺死病毒的同時(shí)也損傷了肝細(xì)胞，從而導(dǎo)致了肝炎。

食用了被甲肝病毒污染的食物是感染甲肝的重要原因之一，1988年的甲肝爆發(fā)就是源于患者食用了野生的毛蚶，毛蚶是一種海產(chǎn)品，當(dāng)水源被甲肝病毒污染時(shí)，病毒積累在毛蚶的消化腺內(nèi)，如果生吃了帶有病毒的毛蚶，就有感染甲肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。除了毛蚶，貝殼類海產(chǎn)品如牡蠣、蜆子、蛤蜊等都有傳播病毒的可能。所以我們吃海鮮產(chǎn)品時(shí)要注意不要生吃，用開水燙一下就吃的方法也不可行，溫度和時(shí)間不夠，病毒不能被完全殺死，一定要洗干凈并煮熟后才可食用。

除了食物和水，和感染者的直接接觸也可能傳播甲肝病毒。1988年的甲肝流行中有許多沒有食用過毛蚶的患者，他們大都是與感染者密切接觸后感染上了甲肝病毒。甲肝病毒會(huì)隨著糞便排出體外，如果不注意衛(wèi)生，在上完廁所后不洗手就接觸食品或水就會(huì)造成污染，與別人接觸時(shí)也會(huì)傳染給他人。所以我們?cè)谌粘Ｉ钪幸⒁馇谙词郑粌H可以預(yù)防甲肝，還可以預(yù)防其它不同的細(xì)菌和病毒的感染。

那么，如果感染了甲肝病毒，會(huì)有什么樣的癥狀呢？

患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、深色尿液和黃疸等癥狀[3]。甲型肝炎是一種自限性的疾病，以急性肝炎為主，無慢性化，預(yù)后較好。而乙肝病毒感染人體后往往是慢性的病程，可表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶者、慢性肝炎等，且目前沒有特效藥物根治。

雖然甲肝并不可怕，但在一些衛(wèi)生條件差、不注意食品安全的地區(qū)，以及一些幼托機(jī)構(gòu)還存在著散發(fā)病例，我們?cè)谄綍r(shí)的生活中也要注意預(yù)防。安全供水、保障食品安全、改善衛(wèi)生條件、勤洗手、不吃生的海鮮和接種甲型肝炎疫苗是對(duì)抗這種疾病的最有效方法。如果家中出現(xiàn)甲肝病人，要注意及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)隔離?；颊哂眠^的物品要單獨(dú)處理，給家中全面消毒，防止甲肝在家庭和社區(qū)中傳播。

參考文獻(xiàn)：

1. 周正任: 醫(yī)學(xué)微生物學(xué).第6版: 醫(yī)學(xué)微生物學(xué).第6版; 2003.

2. Cooksley W: What did we learn from the Shanghai hepatitis A epidemic? Journal of Viral Hepatitis 2010, 7 Suppl 1(1):1-3.

3. 葛均波, 徐永健: 內(nèi)科學(xué).第8版: 內(nèi)科學(xué).第8版; 2013.