在保險(xiǎn)市場,盲目跟風(fēng)購買的消費(fèi)者是很多的,因此導(dǎo)致最后退保的人也不少,發(fā)覺產(chǎn)品根本不合適自己,所以提前了解是多么的重要,那么買保險(xiǎn)的10個(gè)坑是什么?下面看答案,
1、重疾險(xiǎn)來看:
(1)賠付有門檻:
重疾險(xiǎn)賠付并不是確診就賠,很多人認(rèn)為得了幾十萬的大病就是重疾,重疾險(xiǎn)一定會(huì)賠償,但是確診即賠的只有3類疾病:惡性腫瘤-重度、多個(gè)肢體缺失、嚴(yán)重III級燒傷,依據(jù)法定28類重疾險(xiǎn)種類來看(各家疾病定義一模一樣),有些需要實(shí)施了手術(shù)的,有些需要達(dá)到某類狀態(tài)的,不是那么容易賠付的。
要說買保險(xiǎn)的10個(gè)坑有哪些,重疾險(xiǎn)賠付有門檻,不是那么容易達(dá)到理賠條件算一個(gè);
(2)保障責(zé)任的核心不用本末倒置:
重疾險(xiǎn)包括了重疾、輕癥、中癥,很多人覺得保障種類越多越好,從外行來看并沒有錯(cuò),但是為了追求幾百類的疾病種類,拉高了保費(fèi),是沒有必要的。
保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)定:28類重疾種類+3類輕癥,是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),覆蓋了90%以上的疾病種類;
(3)儲(chǔ)蓄型重疾險(xiǎn)身故+大病都可以賠:
線下很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,都具備了身故保障,就是身故賠付基本保額100%,理論上而言,大病和身故都可以保,但是不是兩個(gè)都賠付。
需要注意的是重疾和身故僅賠一項(xiàng),賠了重疾就不賠身故,這里需要注意,如果先發(fā)生了重疾,理賠完畢后,身故現(xiàn)金價(jià)值為0,是沒有賠付的,只有沒有完全發(fā)生重疾的理賠情況下,如果意外身故、疾病身故,自然身故,那么100%理賠。
(4)高發(fā)輕癥要保的全:
除了法定的3類輕癥,即惡性腫瘤輕度、較輕急性心肌梗死、輕微腦中外,就是理賠最多的6類對應(yīng)的常見輕疾中,還有冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、慢性腎功能障礙都要有,一些產(chǎn)品缺胳膊少腿;
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、慢性腎功能障礙的疾病定義理想狀態(tài),就是:
▼慢性腎功能障礙:達(dá)到要求90天就可以賠付,很多產(chǎn)品要求是180天;
▼冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù):不要要求首次實(shí)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就可以賠付的,就是理賠更為容易。
2、醫(yī)療險(xiǎn)來看:
(5)必須合理合規(guī)醫(yī)療費(fèi)支出才能賠:
這是醫(yī)療險(xiǎn)版塊里,買保險(xiǎn)的10個(gè)坑最容易忽略的,雖然百萬醫(yī)療險(xiǎn)是自費(fèi)藥都能賠付,但是必須合理合規(guī)醫(yī)療費(fèi)支出,如果是可以用醫(yī)保目錄內(nèi)用藥幾百元搞定的疾病,你用自費(fèi)藥幾千上萬,是不可以賠付的;
(6)起付線細(xì)節(jié):
百萬醫(yī)療險(xiǎn)雖然是住院就可以賠付,但是這個(gè)話并非完全正確,涉及了一般住院醫(yī)療1萬元免賠,也就是說你必須通過社保報(bào)銷后,自己自費(fèi)1萬塊錢以上的,才可以進(jìn)行報(bào)銷,這是其一;
(7)免責(zé)條款:
常規(guī)的高危職業(yè)導(dǎo)致的住院醫(yī)療、既往癥、分娩、遺傳性疾病等情況住院,甚至皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療、職業(yè)病、腰椎間盤突出、120日之內(nèi)的腺體肥大、疝氣百萬醫(yī)療險(xiǎn)也不會(huì)賠;
(8)續(xù)保約定:
醫(yī)療險(xiǎn)最關(guān)鍵的就是續(xù)保,這也是買保險(xiǎn)的10個(gè)坑中最為突出的,比如買了一年期的百萬醫(yī)療險(xiǎn),交1年保1年,第二年續(xù)保需要保險(xiǎn)公司審核的,如果發(fā)生了理賠過,身體變差,第二年保險(xiǎn)公司有權(quán)給客戶拒保的,這個(gè)是特別要關(guān)注的點(diǎn);
(9)增值服務(wù)要實(shí)用:
在百萬醫(yī)療險(xiǎn)選擇里,如果看買保險(xiǎn)的10個(gè)坑,一個(gè)很要的細(xì)節(jié)必須要關(guān)注,百萬醫(yī)療險(xiǎn)最好覆蓋了外購藥報(bào)銷,拿女性常見的乳腺癌癥為例,治療乳腺癌的特效藥“赫賽汀”,醫(yī)保是不賠償?shù)?,在家休息,每個(gè)月花費(fèi)2.5萬左右,如果百萬醫(yī)療險(xiǎn)不覆蓋,那么一年20-30萬的吃藥就需要自費(fèi);
3、意外險(xiǎn)來看:
意外險(xiǎn)的保障相對簡單,一般都覆蓋了意外身故、意外傷殘和意外醫(yī)療,選擇產(chǎn)品的時(shí)候,但是需要的小細(xì)節(jié)要關(guān)注,盡量在意外醫(yī)療險(xiǎn)上需要關(guān)注:
(10)選擇意外醫(yī)療實(shí)用性強(qiáng)的:
很多綜合意外險(xiǎn),意外醫(yī)療只限社保內(nèi)用藥,這就會(huì)導(dǎo)致如果是很多自費(fèi)藥都理賠不了,因此選擇綜合意外險(xiǎn)時(shí)候,在意外醫(yī)療險(xiǎn)部分盡量選擇不限社保范圍內(nèi),且0免賠額,100%報(bào)銷的,相對會(huì)更實(shí)用。