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      什么是抑郁癥呢?

      什么是抑郁癥呢?

      貓也來學(xué)人吹兩句。抑郁癥每個人都有機(jī)會患上的,屬于精神上疾病。其原因復(fù)雜,是日積月累而導(dǎo)致的,根源于個人的工作,生活,環(huán)境,壓力,愿望有關(guān),處于一種長期憂慮所致的,與性格無關(guān),任何性格的人都有機(jī)會患上此癥。其表現(xiàn),少說話,獨(dú)來獨(dú)往,不愿接近別人,沉默不語,其內(nèi)心總想去能達(dá)到其自己愿望,但又不能實(shí)現(xiàn)導(dǎo)致憂郁而產(chǎn)生的,分分鐘會有輕生的念頭。那么要吃精神鎮(zhèn)靜類藥物。那么這類人要多開導(dǎo),開關(guān)懷體貼,控制好情緒,避免刺激,多點(diǎn)外出散心,就會好轉(zhuǎn)。是否正確,有待學(xué)者指正。


      如何叫醒“裝死”的人

      ——從進(jìn)化心理學(xué)的視角談抑郁癥

      抑郁癥可以從生物學(xué)、病理學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)的不同角度來分析,主要都是生物的遺傳決定了發(fā)病率,社會不良的事件導(dǎo)致誘發(fā)抑郁癥,另外一個人氣質(zhì)類型也是導(dǎo)致抑郁癥的因素之一。

      雖然目前抑郁癥的病因還不是非常清楚,但可以肯定地說:是生物、心理與社會環(huán)境等諸多方面因素共同參與、共同作用而導(dǎo)致抑郁癥發(fā)病的過程。

      從遺傳學(xué)的角度來說,抑郁癥患者的親屬患病率比普通人高出10-30倍,而且血緣關(guān)系越近患病率越高。父母、子女、兄弟姐妹達(dá)到14%;祖父母、叔叔舅舅、姑姑姨姨也能達(dá)到4.8%,堂(表)兄弟姐妹為3.6%。對于雙胞胎,同卵雙胞胎高達(dá)46%,異卵雙胞胎達(dá)到20%。從這些數(shù)據(jù)來看,抑郁癥的遺傳幾率是很高的。

      但有家族遺傳的朋友也不必太悲觀,剛才已經(jīng)說了抑郁癥是多種因素影響的,不是說我的媽媽有抑郁癥,我就注定會得抑郁癥。如果你生活很順利、沒有發(fā)生不良事件,社會環(huán)境、人際關(guān)系、愛的關(guān)系都比較和諧,如夫妻和睦、事業(yè)順利;同時你個人有良好的心理素質(zhì),即你的心理資本的水平比較高,遇事比較樂觀,看待問題比較客觀,處理事情時情緒比較穩(wěn)定,對待世界的價值觀比較健康,有勇氣面對困難,平常待人友善,樂于做善事,即使有遺傳的條件,你也不見得會患抑郁癥。

      也就是說即使有不良的社會事件發(fā)生,只要你的心理素質(zhì)好,也不一定誘發(fā)抑郁癥,因為它們之間是相互制約的。

      所以說對于抑郁癥而言,生物學(xué)的基礎(chǔ),遺傳的因素只是基本的條件,而社會的事件是誘發(fā)的條件,但心理因素是決定性的條件。

      最終會不會患抑郁癥,還是要看一個人的心理素質(zhì)。這也是為什么我們要學(xué)習(xí)心理學(xué),成長自己,使自己在遇到不良事件的時候能更好地去應(yīng)對。

      目前世界范圍內(nèi)統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)表明,全世界抑郁癥患者有3.22億,患病人數(shù)占全球總?cè)藬?shù)的4.4%,中國約為3%–5%,也有數(shù)據(jù)稱達(dá)到6.1%。我們暫按5%來計算,中國大約有6000—7000萬抑郁癥患者。

      目前抑郁癥患病增長趨勢發(fā)展很快,在過去的30年中,人類社會進(jìn)入高速發(fā)展的時代,抑郁癥發(fā)病率暴增了10—20倍,而且還有持續(xù)上升的趨勢。抑郁癥目前已經(jīng)成為第四大疾病,而且世界衛(wèi)生組織預(yù)測,到了2020年抑郁癥將可能成為第二大疾病。

      這就對我們提出嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),而且我們國家對抑郁癥的預(yù)防和治療還處于比較低級的階段,市一級的醫(yī)院對抑郁癥的識別率還不足20%。只有不到10%的抑郁者患者得到藥物的治療,獲得心理輔導(dǎo)和社會支持的患者就更少了。

      這些人就在我們身邊的人群中,不斷地在快速增加。所以,作為心理學(xué)工作者和志愿者所面臨的形勢非常嚴(yán)峻,任務(wù)非常艱巨!

      我們能做什么呢?——我們能做的就是努力幫助自己和身邊的人提高心理素質(zhì)、心理健康水平,增加心理資本!

      生物學(xué)、遺傳學(xué)的因素是基礎(chǔ),往往是后天無法改變的,而社會不良事件是誘因,也不能絕對避免,而起到關(guān)鍵性作用的因素是一個人的心理素質(zhì),這是我們可以去做工作的。

      今天,我從進(jìn)化心理學(xué)的視角來看抑郁癥,這可以說是我個人提出的一種假說,不一定是科學(xué)的實(shí)證,大家可以一起來探討。

      人類的文明史,開始于文字的發(fā)明,在時間上最早不過七八千年,這幾千年只占人類史的百分之一而已。我們?nèi)祟愡M(jìn)化至今,今天身上所有的器官都是有用的,我們進(jìn)化的每一種情緒,包括恐懼、憤怒、緊張、焦慮、喜悅、愛這些都是對人類的健康發(fā)展有利的,其他沒有利的都在基因進(jìn)化的過程中被逐步淘汰了。

      那么為什么“抑郁”還被保留下來?它的功能和作用是什么呢?

      我有這樣一個遐想:

      遠(yuǎn)古的時候,我們的祖先生活在叢林里。一天弟兄兩個出去打獵,遇到一只劍齒虎。

      他們跑啊跑啊,一個兄弟爬到樹上,劍齒虎等在樹下,老虎知道,在樹上是呆不久的,掉下來被吃掉了。

      另外一個跑進(jìn)一個山洞,老虎也有家傳的本領(lǐng),老虎爸爸告訴它,獵人在山洞里最多五天,就會餓的受不了,跑出來,于是老虎就在洞口等。

      獵人于是裝死,假性裝死,啟動抑郁程序。身體分泌一種物質(zhì)讓生命消耗降到了最低,挺到了第七天。

      老虎第五天就走了,于是獵人走出了山洞,陽光照到了獵人心里,風(fēng)一吹獵人滿血復(fù)活。

      在生物進(jìn)化的過程中,要生存比拼的是兩條線,一條線是外部的,與其他的生物競爭中脫穎而出,如人類學(xué)會了使用工具、火,學(xué)會了建房子;另外一條線是內(nèi)部的基因要不斷地進(jìn)化和革新,把不良的基因逐步淘汰掉。

      從這個角度看,“抑郁”被保留下來一定是有它的價值的,是什么呢?——就是讓人活命的機(jī)制,就是讓我們的身體“裝死”。

      心臟跳動次數(shù)減少、神經(jīng)活動降低、肌肉處于不活躍狀態(tài),整個人“裝死”,這種狀態(tài)與重度的抑郁癥狀態(tài)何其相似,重度抑郁癥患者就是對任何事情都提不起興趣,肌肉狀態(tài)也不活躍。

      抑郁癥又叫做“抑郁心境障礙”,表現(xiàn)為思維遲緩、意志活動的減退、持久的情感低落、悲觀,嚴(yán)重的有自殺傾向,這就是心理的“裝死”。

      所以我就有了剛才那個遐想,那個鉆進(jìn)洞穴的我們的祖先啟動了“裝死”機(jī)制,于是就活下來了。

      從進(jìn)化心理學(xué)的角度來說,人類的一切都是為了生存、為了發(fā)展、為了超越,抑郁癥就是一種假性“裝死”。

      可能會有人會問:今天的社會已經(jīng)沒有老虎了,為什么人還“裝死”呢?

      大家請注意,得抑郁癥的人都是什么人呢?他們都是在生活中遇到心理上或現(xiàn)實(shí)的困難的人,面對這個困難他不想逃離,但是同時他又對困難無能為力。

      比如說,一個孩子,他想做個好孩子,但是他的媽媽沒有健全的人格,沒有正確的教育方法,他想要做什么,媽媽總是打擊他、批評他,不給他展現(xiàn)自我的機(jī)會,他渴望被人喜歡,被人夸獎,他經(jīng)過多次的努力,但始終做不到,他又不愿意像別人一樣去沖突、去逃避,他怎么辦?于是他就啟動了抑郁機(jī)制——假性裝死。

      于是他病了,眼不見心不煩了,現(xiàn)實(shí)生活中他雖然沒有像我們祖先那樣遇到真實(shí)的老虎,但卻在生活中有著無論自己怎么努力,都無法與之對抗的無形的“老虎”。

      這個“老虎”往往就是關(guān)系中最親密的人,可能是媽媽、是爸爸、是老婆、是老公。

      過去鄉(xiāng)村很多女性自殺,喝農(nóng)藥、上吊、跳河、投井,她們往往都是在現(xiàn)實(shí)社會中,無論怎么努力都不能改變自己的命運(yùn),最后她不得不“裝死”,這就是權(quán)宜之病,所有的心理疾病患者得的都是“權(quán)宜之病”。

      小學(xué)生明天要考試,他不愿意去面對考試,心理的想法就帶來生理的反應(yīng),他可能會拉肚子,第二天去醫(yī)院從而不去考試了,可見人的心理力量多么強(qiáng)大,可以讓我們的生理發(fā)生改變。

      丈夫不疼自己,平時經(jīng)常在外面不回家,回到娘家說自己不幸福,爸爸媽媽說:“你選擇的老公,你選擇的生活,你自己去面對?!焙妥约旱膬号f,小孩子不理解也不聽話,現(xiàn)實(shí)中無能為力,怎么辦?時間長了,就抑郁了。

      所以說抑郁就是祖先傳下來的一種自我保護(hù),若一邊抑郁,一邊笑逐顏開,那就叫“微笑抑郁”,那是更嚴(yán)重的。

      當(dāng)人類社會人們對自由的追求越來越少的時候,我們的無能為力感就會越來越多,這時候我們就會像我們的祖先一樣,發(fā)現(xiàn)在我們前進(jìn)路上擋著一只“老虎”,我們只有裝死才能面對這一切。

      這就是人類進(jìn)入新的文明階段,為什么心理疾病患病人群越來越多,抑郁癥為什么會有10倍、20倍的巨大增長。

      我們必須要思考,在追求物質(zhì)、追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時,心理健康和心里自由比任何時候都更重要了,按照自己的意愿和自由,實(shí)現(xiàn)自我的理想和自我超越變得很重要,人人都追求價值和意義變得很重要了。

      那么我們怎樣叫醒這些“裝死”的人呢?

      第一步:就是要真正地理解他們?;家钟舭Y的人都是對現(xiàn)實(shí)不妥協(xié)的人,都是值得同情的,而且往往值得尊敬。每一個抑郁癥患者所面對的“老虎”不一樣,有的是父母、有的是老公/老婆、有的是事業(yè)、價值觀…… 這一類人他們所處的外部環(huán)境和心理價值觀有不統(tǒng)一的方面,往往內(nèi)心充滿矛盾,他們不妥協(xié),想要與之抗?fàn)?,但因為暫時的無能為力,所以得了權(quán)宜之??;

      對抑郁癥患者的關(guān)懷,第一步就是接納,深度理解和共情,感受著他們的感受,溫暖著他們的溫暖,痛苦著他們的痛苦。

      就像歌里唱的那樣“因為愛著你的愛,因為痛著你的痛,所以悲傷著你的悲傷,幸福著你的幸?!敝挥形覀冏龅搅诉@一點(diǎn),我們才有資格說我們是一位心理咨詢師、是一位心理治療師、是一位心理志愿者,我們才有資格去幫助患有抑郁癥的人。

      第二步,幫助他們重建心理體系。讓他們的心理素質(zhì)強(qiáng)大起來,讓他有能力做自己。

      后面有機(jī)會我還會給大家剖析一個普通的人發(fā)展為抑郁癥的六個階段,還會講如何能夠重新占領(lǐng)自己的心理領(lǐng)地,既不向“老虎”妥協(xié),又不失去自我,我們大家一起一步步來研究和學(xué)習(xí)。

      今天我們從進(jìn)化心理學(xué)的角度來看待抑郁癥,如果你身邊有這樣的親人或朋友,我們先把我們的思想、把我們的態(tài)度、把我們的情感調(diào)整到正確的位置上,我們就不會以不良的方式對待他們。

      如果我們自己有抑郁傾向性,我們自己至少可以做到自我同情,同情的背后是深層次的共情能力,體現(xiàn)人性真正的光輝。

      因為在他面前有一只“老虎”,要叫醒這些“裝睡”、“裝死”的人,我們不能馬上把他拉起來,只有這樣才不會把他逼上絕路。那些因抑郁而最終自殺的人,往往是被外部環(huán)境逼死的人,而逼死他的不是別人,而恰恰是身邊那些打著“愛”他的旗號的親人們。

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      謝邀請,抑郁癥這個疾病屬于很常見的一種心理性疾病,是每個人都可能會遇到,也有可能時間隨著生活學(xué)習(xí)壓力大,都會稍微有點(diǎn)負(fù)面的情緒,也可能會嚴(yán)重影響了病人的生活學(xué)習(xí)及工作學(xué)習(xí)的水平,影響社交,嚴(yán)重的會影響病人的身心健康,抑郁癥還是以抑郁發(fā)作為主要的心境低落,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲觀欲絕,也可能會出現(xiàn)木僵,嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)幻覺,妄想等精神性癥狀,所以說這些發(fā)作都可能會出現(xiàn)以心境低落為主要的表現(xiàn),大部分可能人會表現(xiàn)為興趣的喪失,沒有明顯的愉快感,對生活失去興趣,精力減退常常感覺的有疲憊,疲勞,不舒服的感覺,精神運(yùn)動性遲緩,嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)疲憊不堪,比如說運(yùn)動行動緩慢情緒低落自我評價過低則嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)內(nèi)疚聯(lián)想困難自覺思考能力下降,

      根據(jù)抑郁癥的發(fā)作,有可能會輕中重度分為輕度抑郁癥,這種情況的話,除了社會功能沒有損害,僅出現(xiàn)輕度的損害外符合抑郁發(fā)作的這些標(biāo)準(zhǔn),而且也可能會出現(xiàn)無癥狀性的精神癥狀型的抑郁癥,所以說在抑郁發(fā)作的過程中可能會增加有沒有幻覺妄想或者緊張綜合癥等精神性癥狀,這些也應(yīng)該符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。這幾部分人除了有意義發(fā)作的癥狀以外,可能也會伴有幻覺妄想或者是過度緊張這些精神癥狀,但是如果抑郁癥得不到良好的救治,可以隨時赴法出,可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)性抑郁癥,這種情況的話,至少每兩個月或者是另一次發(fā)作符合抑郁診斷的,也有可能是以前從未有符合躁狂或者雙向障礙或者是環(huán)性情感障礙標(biāo)準(zhǔn)的,也需要排除一下有沒有器質(zhì)性精神障礙,比如說精神所致活性物質(zhì)或者是非成癮物質(zhì)所致的抑郁發(fā)作,這些情況都屬于復(fù)發(fā)抑郁的診斷因素,所以說需要及時的根治治療配合情緒防止這種抑郁癥的發(fā)生和發(fā)作,如果是持續(xù)性的,持續(xù)性的抑郁狀態(tài)嚴(yán)重的,可能會影響病人的生活質(zhì)量,可能進(jìn)展成重度的抑郁障礙,可能會出現(xiàn)社會功能的缺損,嚴(yán)重的會影響了病人及病人的家屬對這種疾病的隱匿性出現(xiàn)危機(jī)生命的問題。

      有的時候抑郁癥可能隨著人的情緒低落,或者是這段時間壓力大,以后就可以出現(xiàn)這種抑郁的復(fù)發(fā),但是抑郁癥是可以治愈的,治愈以后需要從生活習(xí)慣和藥物上調(diào)整,80%以上的病人可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性,所以說需要及時的定期復(fù)查,及時調(diào)整藥物,防止這種疾病的發(fā)生和發(fā)展,提高疾病的愈后。或輕中重度的抑郁癥呢,可能通過心理的療法或者是情緒釋放可能會得到緩解,但是一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀或者是悲觀厭世,對生活失去興趣,有有嚴(yán)重的軀體性癥狀的話,這種情況需要到專業(yè)的精神病醫(yī)院,有專業(yè)的精神科醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整藥物及時根治,防止并發(fā)癥發(fā)生。


      抑郁癥是僅此于癌癥的第二大疾病,其發(fā)病率逐年上升,尤其是青少年人群。抑郁癥以情緒低落為主要表現(xiàn),患者會常常感到情緒低落、不開心,對什么都提不起勁,興趣減退,還可能會有一些軀體化癥狀,如睡眠障礙、胃腸不適、疼痛等,若出現(xiàn)上述癥狀,持續(xù)在2周或以上要警惕抑郁癥。

      對于抑郁癥要及早介入調(diào)治,抑郁癥的危害是比較大的,嚴(yán)重的會出現(xiàn)自殘行為、自殺念頭甚至行為。


      抑郁癥是一種情感障礙性精神疾病,發(fā)病年齡多在青春期,或65歲以上老年期。該病的具體發(fā)病機(jī)制雖然沒有完全明確,但研究發(fā)現(xiàn)一般有性格缺陷、婚姻失敗或有家族史的人多易得此病。

      對于抑郁癥患者,外人有時很難察覺,因為他們平時看著似乎和健康人一樣,并無異樣,但其實(shí)疾病正在給他們帶來著沉重的痛苦。因為,所有抑郁癥患者都有著一個共同的特點(diǎn):情緒低落。他們總是莫名失落、悲觀,覺得自己很委屈。除情緒低落之外,還常常伴有精神不振、食欲減弱、睡眠困難、對任何事情提不起來興趣、自我評價低等表現(xiàn)。嚴(yán)重時會因為長期抑郁造成免疫力降低,引發(fā)一些疾病,或者影響神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)記憶力、計算力喪失,造成類似癡呆的殘疾。再嚴(yán)重些,會有自殺的念頭。曾經(jīng)的香港巨星張國榮就是抑郁癥的患者,由于忍受不了疾病的痛苦,最后選擇自殺。因此對于抑郁癥,一旦發(fā)現(xiàn)不能坐以待斃,要及時就醫(yī)治療,在起病的最初就應(yīng)該重視起來。

      關(guān)于抑郁癥的治療,可以通過藥物治療,心理治療,光照療法等進(jìn)行施治。除了以上治療外,也可以借鑒以下兩點(diǎn):1、保持時刻學(xué)習(xí)狀態(tài)。充實(shí)的不斷學(xué)習(xí),會使大腦時刻保持靈活狀態(tài)。2、親近大自然。綠色易使人精神放松。只要積極接受治療該病是可以痊愈的。

      本期答主:馮海燕,醫(yī)學(xué)碩士

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      醫(yī)學(xué)方面問題關(guān)注“杭川醫(yī)俠”就對了。作為資深的醫(yī)學(xué)專家我們聊聊抑郁癥吧。

      抑郁癥是我們?nèi)巳褐泻艹R姷男睦砑不?,主要臨床特征是以持久的心境低落,可能還伴有認(rèn)知功能障礙、軀體癥狀,甚至有自殺企圖或行為。

      在我們醫(yī)院,每年會搶救不少因為飽受抑郁癥的困擾而自殺的患者,部分自殺者雖經(jīng)全力搶救仍回天乏力而死亡!斯人已去,留給家人、親朋、好友的卻是無盡的哀傷和痛苦。特別是年青人自殺后,白發(fā)人送黑發(fā)人的悲慘場面,實(shí)在哀慟萬分。

      基于WHO本次發(fā)布的數(shù)據(jù),全球范圍內(nèi)約有4.3%的人罹患抑郁癥,其中,中國抑郁障礙患病率為4.2%。發(fā)病風(fēng)險最高的三個群體為年輕人群、孕婦/產(chǎn)后婦女及老年人。這些抑郁癥者中大約有15%至20%會像前邊提到的偉大詩人一樣選擇自殺來結(jié)束生命。

      曾經(jīng)一位才華橫溢的詩人因為抑郁癥而自殺,自殺前他寫下這樣的詩句:“你們是生活所生,我也是。但我的靈魂卻是死亡所生,———,我是屬于死亡的,我知道。但是我并不愛它,我希望有一個靈魂得到我,我希望我能得救,不大寂寞——”,字里行間無不流露出悲觀無助,滿目蕭條的無奈和絕望。

      抑郁癥的表現(xiàn)

      (1)興趣喪失、無愉快感;

      (2)精力減退或疲乏感;

      (3)精神運(yùn)動性遲滯或激越;

      (4)自我評價過低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;

      (5)聯(lián)想困難或自覺思考能力下降;

      (6)食欲降低或體重明顯減輕;

      (7)性欲減退;

      (8)反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;

      (9)睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多。

      如果滿足心境低落和以上任意4種癥狀,且抑郁發(fā)作持續(xù)兩周以上,即可能被診斷為抑郁癥!請及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,接受規(guī)范診療。

      以上是我在臨床診治病人中的一些體會和建議,歡迎留言指導(dǎo)和交流。

      也歡迎大家關(guān)注我,一同探討醫(yī)學(xué)和人生。

      (注:文中未標(biāo)注的圖片來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán),請及時聯(lián)系作刪除處理)

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      抑郁癥是一種對整個人類社會都產(chǎn)生巨大負(fù)擔(dān)的健康問題,是一種精神醫(yī)學(xué)疾病。

      那么抑郁癥有什么表現(xiàn)?

      從情感上來說主要有六大表現(xiàn)。

      1.日常興趣顯著減退甚至喪失,如果患者原來興趣廣泛,這一點(diǎn)會十分明顯。如果平日比較宅或者很悶的人,可能日常很難發(fā)現(xiàn)。但是在深入交談后還是可以發(fā)現(xiàn)類似的表現(xiàn)。比如原本相夫教子的家庭婦女,患抑郁癥后完全體會不到照顧家人的愉快感,甚至還會感到一種負(fù)擔(dān)。還是有別于之前的生活表現(xiàn)的。

      2.無望感。任何一個正常人對于未知的未來都抱有自己的希望,對于一些在乎的事,甚至有強(qiáng)烈的愿望或渴望。抑郁癥患者顯然感受不到希望,對于她們來說,前途是灰暗的,看不到光亮,看不到希望,所以只能感受到絕望。

      3.無助感?;颊吒械阶约禾幱诠铝o助的境地,就好似在大海中間或深淵之底,無力自拔,無處借力。曾經(jīng)有患者對我說,她能理解我的好意,也能理解我為她所做的努力,但就是無濟(jì)于事,所以使她感到更加慚愧和內(nèi)疚。

      4.積極性和動力喪失。抑郁癥的患者往往會感到明顯的動力不足,什么也不想干,什么也干不成。有時候在家人的鼓勵下偶爾做出一些嘗試,但就是振作不起來,甚至覺得自己仿佛失去了思考能力。

      5.喪失尊嚴(yán)和自信。抑郁癥的患者常常自我評價過低。認(rèn)為自己什么也不懂,什么也做不好,什么也不行,簡直是個廢物。甚至一些患者出現(xiàn)自罪自責(zé),把一切不好的事情都?xì)w結(jié)于自己。

      6.感到活著沒有意義。抑郁癥患者并不是感到具體的某一件事沒意義,而是感到生活本身沒有意義,所以會慢慢產(chǎn)生自殺的想法,甚至有計劃的自殺行為。

      抑郁癥除了情感癥狀還有沒有其它癥狀?

      確實(shí)還有一些其他的癥狀,比如生物學(xué)癥狀:

      睡眠節(jié)律的改變。比如早醒,晨重暮輕,甚至有些抑郁癥患者還會表現(xiàn)出睡眠時間的明顯增多。

      性欲減退或喪失。

      體重減少。

      消化道癥狀。抑郁癥患者可能會有口干發(fā)苦,食欲不振,進(jìn)食后脹氣、便秘等。

      自主神經(jīng)功能紊亂。頭暈、頭疼、心悸、心慌、出汗、尿頻尿急。

      忠告

      學(xué)會識別抑郁癥狀,可以幫助自己和身邊的人更好的發(fā)現(xiàn)抑郁癥。勸說她們科學(xué)的進(jìn)行藥物治療和心理治療??挂钟羲幬镏委煹挠行试?0%-80%,其中50%的抑郁癥患者在接受首次治療后是不會再復(fù)發(fā)的。所以一定堅持科學(xué)的治療方法,除非確診輕度抑郁,可以嘗試單純心理治療,否則一定要盡快開展藥物治療。

      希望我的回答對你能夠有所幫助,有疑問可以私信留言,我會幫你解答的。


      通俗一點(diǎn)的說,自身遇到或發(fā)生的問題或外界你不適應(yīng)的或應(yīng)對不了的問題,讓你產(chǎn)生了困惑,造成你心情不好,很煩惱,絞盡腦汁也想不出好的辦法去解決這些問題,你自然情緒就會更不好了,久而久之,時間一長,那么這種情緒(心境)持續(xù)性的低落,就造成了一種病態(tài)的行為體現(xiàn)。

      比如失眠、食欲下降、胃口變差、情緒低落、興趣減少、愉快感缺乏等,在醫(yī)學(xué)上通過評估這些的表現(xiàn)就被診斷為抑郁癥的癥狀,如果有符合醫(yī)學(xué)上的癥狀表現(xiàn),那么就被稱為一種病癥,即抑郁癥。

      醫(yī)學(xué)意義上的抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是以情緒低落,興趣和愉快感缺乏為主要特征的,這也是診斷的三個主要癥狀標(biāo)準(zhǔn),再加上兩個附加標(biāo)準(zhǔn),比如你失眠胃口變差,就基本上能夠給你診斷為抑郁癥了。

      而實(shí)際上,最初的抑郁癥,也就是抑郁情緒,我們平常所說的,這段時間心情不好,一個人如果心情不好那必定有造成他心情不好的原因,這個原因就是一道坎兒,而這道坎如果我們邁過去,那也就不存在什么心情不好,要是邁不過去,這道坎在那擺著,天天去想,去看,自然我們心情肯定不會好,其抑郁癥的初始就是這樣。

      而這道坎在那兒如果時間長了,逐漸的就會變成一堵墻,尤其是已經(jīng)在你心里形成了這堵墻,會感覺到自己更沒有能力去越過這堵墻,油然而生的是沮喪、無望、寂寞、害怕與恐懼等,甚至感覺自己這一生就完了,沒有能力越過這堵墻,就會否定自己,抑郁癥到了中度和重度,就會有這樣的意識思維,甚至社會功能缺失,用消極負(fù)向的心態(tài)來擴(kuò)大面對的問題的嚴(yán)重性來支撐自己的沮喪情緒。

      抑郁癥也被稱為心境障礙或者情感性精神疾病,而“心境”一詞是醫(yī)學(xué)上的用語,其意思就是情緒和情感,抑郁癥最突出的表現(xiàn)就是心境持續(xù)低落,也就是你的情緒和情感,長時間處在不好的狀態(tài),而這種狀態(tài)如果超過了15~20天天,基本上就達(dá)到了抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      抑郁,現(xiàn)在也普遍成為我們心里不痛快、情緒低落的時候所表達(dá)的一個詞語,就是代名詞,只要這段時間心情不好,悶悶不樂,愁眉不展,情緒低落的時候就會說“我抑郁了”,而不是像以前我們經(jīng)常說的“我心情不好”。

      抑郁癥,在精神病病癥名錄上也榜上有名了,國際上也是公認(rèn)的一種精神病癥,其實(shí)是有一定道理的,如果一個人長期的情緒低落,就會造成中度或重度的抑郁癥,而這種病癥要達(dá)到這種程度了,的確會對我們的生活工作學(xué)習(xí)等方方面面造成很大的影響,更會對我們的心身健康造成傷害。

      抑郁癥現(xiàn)在分為三種程度,輕度、中度和重度抑郁癥,抑郁癥的程度在輕度的時候,基本上就是我們抑郁情緒的表現(xiàn),對我們的生活、工作和社交方面影響都比較小,可以通過自我調(diào)整,或心理治療的方式達(dá)到治愈,或?qū)⒅虏∫蛩亟鉀Q了,也能夠起到治愈的效果。

      抑郁癥如果要達(dá)到了中度或重度的程度,會使我們大腦的認(rèn)知上和意識思維上都有一定程度的改變,基本上都是病態(tài)化的體現(xiàn),會使我們從工作上感到力不從心,不愿意與他人交往、自我封閉、自我否定等,有些重度抑郁癥患者還會出現(xiàn)無用妄想、罪惡妄想、疾病妄想、幻聽等,均與精神分裂癥狀相似。

      總結(jié)

      如果我沒有情緒低落,心情不好的時候,就盡快的,認(rèn)清造成我們這種情況的原因或問題是什么?正確的去面對,改變自我觀念,調(diào)整好心態(tài),盡最大可能去解決它,不讓這些問題或原因在我們的心里積存,是我們長期的憂愁和煩惱。

      不論我們所遇到的問題或困難乃至挫折,如果我們沒有能力去解決它,那么我們可以求助親朋好友來幫助我們解決,并將這些積壓在心里的困惑宣泄出去,減輕我們心理上的壓力,這也是我們調(diào)整心態(tài)的一種方法。

      更不能感到一困惑的時候就胡思亂想,甚至將自己封閉起來,感覺自己所得的病癥是見不得人的,是精神病。千萬不要有這種思維,要大膽的告訴別人,主動治療,爭取別人的理解和幫助,特別是抑郁癥患者需要心理上的支持,這些都是我們抑郁癥患者與病癥抗?fàn)幍幕A(chǔ)。

      所以對待抑郁癥我們不能輕視它,但是也不能恐懼它,只要我們通過自我調(diào)整,積極配合醫(yī)學(xué)意義上的治療,遵照醫(yī)囑,按時服藥,并配合心理治療的方式,尋求他人的幫助和支持,是完全可以緩解或減少抑郁癥狀發(fā)作,減少或消除抑郁病癥給我們帶來的痛苦。


      抑郁癥以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,臨床表現(xiàn)可從悶悶不樂到悲痛欲絕,臨床表現(xiàn)可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。抑郁癥表現(xiàn)為單次發(fā)作或反復(fù)發(fā)作,病程遷延。約四分之三的患者有終生復(fù)發(fā)的風(fēng)險,發(fā)作間歇期有不同程度的殘留癥狀。

      根據(jù)癥狀的數(shù)量、類型以及嚴(yán)重度分為輕度、中度、重度抑郁。不同程度之間的區(qū)分有賴于復(fù)雜的臨床判斷,包括日常工作和社交活動的表現(xiàn)。輕度和中度抑郁通常不會出現(xiàn)幻覺和安想等精神病性癥狀,但常伴有軀體癥狀,工作社交或家務(wù)活動有一定程度的困難。重度抑郁常伴有精神病性癥狀,精神病性癥狀多與抑都心境相協(xié)調(diào)。但也可不協(xié)調(diào)。此時工作,社交或家務(wù)話動幾乎不可能。

      老年抑郁癥患者除有抑郁心境外,多數(shù)患者有突出的焦慮煩躁情緒,有時也可表現(xiàn)為易激惹和敵意。精神運(yùn)動性遲緩和軀體不適主訴較年輕患者更為明顯。因思維聯(lián)線明顯遲緩以及記憶力減退,可出現(xiàn)較為明顯的認(rèn)知功能損害癥狀,類似癡呆表現(xiàn),如:計算力、記憶力、理解和判斷能力下降。軀體不適主訴以消化道癥狀較為常見,如食欲減退、腹脹、便秘等,常常糾纏于某一軀體主訴,并容易產(chǎn)生疑病觀念,進(jìn)而發(fā)展為疑病、虛無和罪惡妄想。

      該指導(dǎo)意見是由南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院盧和麗醫(yī)生回復(fù)的,盧和麗醫(yī)生主要擅長失眠癥、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、軀體形式障礙、癔癥、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性嘔吐、精神分裂癥、心境障礙、人格障礙、性心理障礙、兒童少年期多動障礙與品行障礙、網(wǎng)絡(luò)成癮、軀體疾病中的心理問題、社會適應(yīng)性障礙、各種心理危機(jī)(自殺傾向、工作學(xué)習(xí)問題、正常人的戀愛婚姻家庭問題、就業(yè)問題等)等問題,如有相關(guān)問題,可以通過好心情app與裘主任溝通交流。


      身為一個婦產(chǎn)科醫(yī)師,在醫(yī)院工作中也會接觸到產(chǎn)褥期抑郁癥的患者。所以這個問題,我也來回答一下。

      首先我來大概科普一下抑郁癥的概念。抑郁癥是一種以長期心情低落為特征的心理障礙。有人要說,身為一個一無所有又想不勞而獲的屌絲,我也長期心情低落。對此我想說:你那是真喪,就該你心情低落。抑郁癥是假喪,在臨床上,很多抑郁癥患者的處境和心境是不相符的。很多走上人生巔峰的大集團(tuán)的老總都有抑郁癥病史。真正的抑郁癥和抑郁情緒不同,正常人多多少少都會出現(xiàn)抑郁的情緒,在自我調(diào)節(jié)后都能緩解。而抑郁癥的抑郁情緒是一個長期的過程,至少持續(xù)2周以上。抑郁的程度也可以從情緒低落到悲痛欲絕、悲觀厭世,絕望無助,甚至呆滯,啥都不想理的情況。患者要經(jīng)過精神心理科醫(yī)生診斷后,才是真正的抑郁癥。需要服藥的抑郁癥患者在治療期間不能擅自停藥,否則很容易出現(xiàn)病情反跳,甚至發(fā)生自殺悲劇。值得注意的是,最危險的抑郁癥往往不是重度抑郁癥,因為這些患者往往對周遭一切事物都不抱希望,甚至連自殺都懶得執(zhí)行,所以反而很安全。真正處在危險中的,是那些還想要改變現(xiàn)有心境的中度抑郁癥患者,但他們當(dāng)時的心境決定了他們只想到了自殺來解決問題,而不是求助于醫(yī)生和家人。

      我有一個小學(xué)連初中的同學(xué),就是因為抑郁癥自殺去世的,我到現(xiàn)在都無法釋懷。所以還是奉勸各位有心結(jié)要及時排解啊。

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