小孩走路總是很容易累、走多了腳疼；孩子走路好像有點(diǎn)八字腳；孩子的腳老是反復(fù)扭傷……關(guān)于孩子的腳，困擾家長的問題真不少，但很有可能，這些癥狀都是同一個(gè)原因所致——扁平足。本期節(jié)目我們就來說說這方面的話題：
上線大醫(yī)生：王發(fā)圣
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨科
副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
福建省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)足踝學(xué)組副組長
扁平足是什么
扁平足為一種足部畸形。正常的腳底是自然的弓形，但扁平足腳底基本是平的，足弓不明顯。一般認(rèn)為，扁平足的形成與足部骨結(jié)構(gòu)異常或肌肉韌帶松弛導(dǎo)致內(nèi)側(cè)縱弓塌陷有關(guān)。
扁平足在兒童中常見，特別是學(xué)齡前兒童。扁平足一般情況下是生理性的，表現(xiàn)為柔韌性扁平足，絕大部分隨著年齡的增加扁平足情況會(huì)逐漸得到改善。在罕見的情況下，扁平足也可能是病理性的，表現(xiàn)為僵硬性扁平足，常會(huì)伴有疼痛。
癥狀和表現(xiàn)
因?yàn)楸馄阶愕淖愫偷氐慕佑|面積大，缺乏足弓的緩沖，長時(shí)間走路或站立會(huì)伴有疲乏和疼痛，也會(huì)出現(xiàn)步態(tài)異常或其他功能障礙。部分患者沒有不適癥狀。
扁平足的危害
扁平足改變了人的行走姿態(tài)，鞋跟外側(cè)與鞋底內(nèi)側(cè)容易磨損，足跟也易受傷。
足、腿、腰、膝、頸等容易疲勞和疼痛。外力對(duì)脊柱、大腦、內(nèi)臟器官的沖擊也同樣得不到緩沖可能受到損害。
重度的扁平足會(huì)引發(fā)其他部位的并發(fā)癥，出現(xiàn)足部明顯的疼痛，在晚期甚至可能會(huì)進(jìn)一步影響骨盆。
扁平足的原因
扁平足的病因分先天性和后天性。
先天性因素：包括足骨、韌帶或肌發(fā)育異常等因素。
后天性因素：包括嬰兒過早站立行走，長期負(fù)重站立，長期臥床不起，鞋跟過高，足部疾病及脊髓灰質(zhì)炎所致肌力失衡等因素。成人扁平足多為后天獲得性，最常見病因?yàn)槊労蠹‰旃δ懿蝗白愎顷P(guān)節(jié)韌帶損傷。
需要治療嗎
不一定。
柔韌性扁平足占比超過 95%，其中絕大多數(shù)都沒有癥狀，是一種正常的生理現(xiàn)象。也就是說，這種情況腳部各個(gè)零件基本都是正常，無需治療。
僵硬性扁平足比較少見，一般與骨骼畸形或血管神經(jīng)性病變有關(guān)，這時(shí)往往有些零件的形狀存在異常，需要醫(yī)生評(píng)估處理了。
怎么治療
有癥狀的柔韌性扁平足，可以首選活動(dòng)鍛煉、穿適當(dāng)?shù)男?、使用矯形器鍛煉等治療方法。
僵硬性扁平足保守治療無效后，可以考慮手術(shù)治療，包括截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)等手術(shù)方式。外科手術(shù)治療主要目的是緩解癥狀和預(yù)防永久性畸形的發(fā)生，以及提供更好的生活質(zhì)量。
來源： FM1036福建新聞廣播
