每于月經(jīng)前后,或正值經(jīng)期,出現(xiàn)乳房脹,或乳頭癢痛,甚至不能觸衣者,中醫(yī)稱為“經(jīng)行乳房脹痛”。
其發(fā)病的部位、時間等與肝、胃、腎密切關(guān)聯(lián)。是因七情內(nèi)傷、肝失調(diào)達(dá)、肝氣郁結(jié),氣血運行不暢,脈絡(luò)欠通,不通則痛。
中醫(yī)所說的肝氣郁結(jié),心氣不舒,從而逐漸引起五臟氣機不和所致心身性疾病。
而在工作和生活中難免會遇到困難和挫折。我們?nèi)绾握{(diào)整負(fù)面情緒、減少不良情緒對健康的傷害,預(yù)防肝郁保持健康。
肝的生理功能
1、調(diào)節(jié)精神情志:
正常的情志活動依賴于氣機調(diào)暢,而肝能調(diào)暢氣機,所以,肝能調(diào)節(jié)精神情志。
肝的疏泄功能正常,肝氣條達(dá)舒暢,則人體的氣機調(diào)暢,氣血和調(diào),人就能較好地協(xié)調(diào)自身的精神活動,表現(xiàn)為精神愉快,心情舒暢,思維敏捷,氣和志達(dá)。
反之,若肝失疏泄,氣機不調(diào),就會引起兩方面的精神情志活動異常:
一是肝氣升發(fā)不足,疏泄不及,氣機不暢,可見抑郁寡歡、多愁善感等癥;
二是肝氣升發(fā)過亢,疏泄太過,肝氣上逆,可見煩躁易怒、面紅目赤、頭脹頭痛等癥。二者均可引起乳腺脹痛。
2、促進(jìn)消化吸收:
其一,臨床上??梢姷奈笟獠唤档膰啔?、脘痞、嘔惡、納減等肝胃不和癥狀,又可見脾氣不升的腹脹、便溏等肝脾不調(diào)的癥狀。
其二,肝氣郁結(jié),氣機失調(diào),則會影響膽汁的分泌和排泄,可導(dǎo)致脾胃的消化吸收障礙,出現(xiàn)脅痛、口苦、納食不化,甚至黃疸等。
3、維持氣血運行:
如氣機阻滯,則可導(dǎo)致血瘀,出現(xiàn)胸脅刺痛,甚至痞積、腫塊、痛經(jīng)、閉經(jīng)等;
若氣機紊亂,或氣逆于上而血順氣逆,或氣陷于下而血隨氣陷,均可導(dǎo)致血不循常道,溢于脈外而出血。
4、調(diào)節(jié)水液代謝:
若肝失疏泄,三焦氣機阻滯,氣滯則水停,從而導(dǎo)致痰飲、水腫或水臌等。
5、調(diào)節(jié)生殖功能:
調(diào)理沖任:沖脈為血海,任脈主胞胎。沖任二脈與足厥陰肝經(jīng)相通。
肝的疏泄正常,足厥陰肝經(jīng)之氣調(diào)暢,則任脈通利,太沖脈盛,月經(jīng)應(yīng)時而下,帶下分泌正常,妊娠孕育和分娩順利。
若肝失疏泄,則可致沖任二脈失調(diào),氣血不和,從而引發(fā)月經(jīng)、帶下、胎產(chǎn)之疾,以及性功能異常和不孕等。
6、肝藏血:
肝藏血不足,即肝血不足。
如肝失于血養(yǎng),失其柔和之性,陰不制陽則肝陽上亢,可見急躁易怒、眩暈耳鳴等癥;
如目失血養(yǎng),則兩目干澀昏花,或夜盲;
筋失血養(yǎng)則筋脈拘急,肢體麻木,四肢屈伸不利;
在婦女沖任血虧不充,則可見月經(jīng)量少,甚至經(jīng)閉,不孕等癥。
乳頭乳房及肝經(jīng)循行之處,女子以肝為先天,肝藏血、主疏泄、體陰而用陽,易于怫郁。
乳廦者,每多有性情抑郁,憂思多慮或心煩急躁易怒,胸悶噯氣,而乳房疼痛與腫塊大小變化,亦多與情緒變化有關(guān)。
肝郁氣滯在乳癖發(fā)病學(xué)上有重要影響。
(一)乳房與臟腑、經(jīng)絡(luò)的關(guān)系
與乳房密切相關(guān)的臟腑有肝、脾、腎、胃。
肝主疏泄,喜條達(dá),惡抑郁,肝氣宜舒暢而條達(dá),由于情志內(nèi)傷可導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣機郁滯,蘊結(jié)于乳房胃絡(luò),乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通,不通則痛。肝氣郁久化熱,熱灼陰液,氣滯血凝即可成乳癖。
憂思過度,肝脾受傷,肝不藏血,脾不統(tǒng)血,肝火亢盛,血失統(tǒng)藏,可導(dǎo)致乳衄。
(二)乳房與氣血的關(guān)系
在生理上,氣為血之帥,血為氣之母。在病理上,氣滯血瘀,氣虛血瘀,積久成乳房腫塊。
(三)乳房與年齡的關(guān)系
乳腺纖維腺瘤好發(fā)于20-30歲婦女,乳腺增生病、乳腺囊腫好發(fā)于30-40歲婦女,而絕經(jīng)前后為乳腺癌高發(fā)年齡。
乳腺增生病:是一種乳腺組織的良性增生性疾病,既非炎癥也非腫瘤。其發(fā)病率占育齡婦女的40%左右,而占全部乳房疾病的70%,是最常見的乳房疾病。幾乎所有30歲以上的婦女,不論結(jié)婚與否、有無哺乳史都有不同程度的乳腺增生。
表現(xiàn)
1、乳房脹痛:以脹痛為主,也有刺痛,牽拉痛或隱痛,疼痛常呈周期性,即月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕或消失?;蛱弁措S情緒波動而變化。
2、乳房腫塊:腫塊位于一側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi),單個或多個,好發(fā)于乳房外上方,其形態(tài)成片塊型、結(jié)節(jié)型等。
3、乳頭溢液:約5%~15%的囊性增生病患者可出現(xiàn)乳頭溢液。
肝郁氣滯型:
多見于青年婦女,尤以未婚居多,病程短。除乳房疼痛外,常伴有情緒郁悶,心煩易怒,胸脅脹悶竄痛。腫塊和疼痛變化與月經(jīng)或情緒變化密切相關(guān)。
預(yù)防保健
一、疏泄法
把積聚、抑郁在心中的不良情緒,通過適當(dāng)?shù)姆绞叫_(dá)、發(fā)泄出去,以盡快恢復(fù)心理平衡,稱之為疏泄法。具體做法可采用以下幾種方式。
(1)、直接發(fā)泄
用最直接的方法把心中的不良情緒發(fā)泄出去,例如當(dāng)遇到不幸,悲痛萬分時,不妨大哭一場;遭逢挫折,心情壓抑時,可以通過急促、強烈、粗獷、無拘無束地喊叫,將內(nèi)心的郁積發(fā)泄出來,從而使精神狀態(tài)和心理狀態(tài)恢復(fù)平衡。
(2)、疏導(dǎo)宣散
出現(xiàn)不良情緒時,借助于別人的疏導(dǎo),可以把悶在心里的郁悶宣散出來。所以,擴大社會交往,廣交朋友,互相尊重,互相幫助,是解憂消愁、克服不良情緒的有效方法。
研究證明,建立良好的人際關(guān)系,縮小“人際關(guān)系心理差距”,是醫(yī)治心理不健康的良藥。
(3)、轉(zhuǎn)移法
又可稱為移情法。即通過一定的方法和措施改變?nèi)说乃枷虢裹c,或改變其周圍環(huán)境,使其與不良刺激因素脫離接觸,從而從情感糾葛中解放出來,或轉(zhuǎn)移到另外事物上去。
二、生活規(guī)律
生活要有規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,要保證充足的睡眠。應(yīng)長期堅持規(guī)律的作息,并順應(yīng)四時變化,尤其在二十四節(jié)氣到來前后要注意保健,起居上宜謹(jǐn)慎,及時增減衣服。
三、飲食合理
暴飲暴食、偏食、挑食都會引起營養(yǎng)不均衡,人為地造成“亞健康”狀態(tài)。
中醫(yī)認(rèn)為飲食要合理,講究“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”,女性也應(yīng)該結(jié)合自然界的規(guī)律進(jìn)行養(yǎng)生。
如秋冬是收獲季節(jié),要防過勞,適當(dāng)吃一些滋補品;春夏季是消耗季節(jié),為防陰虛,要補充充足的水分及養(yǎng)陰之品。
四、學(xué)會放松
放松是一件容易做到卻很難做到的事。
緊張能加重雌激素下降的幅度和產(chǎn)生的相應(yīng)癥狀。許多人越是想著精神壓力大、情緒緊張會危害健康,就越是放松不下來。
許多具體活動,如音樂、歌曲、交友、跳舞等,可以使人忘記煩惱,變得輕松愉快。
中醫(yī)認(rèn)為肝主怒,肝火旺就會使人經(jīng)常急躁易怒,而肝臟經(jīng)絡(luò)繞行乳房,肝氣郁結(jié)會導(dǎo)致乳腺增生,所以保持良好心態(tài)不但可使“亞健康”女性走出陰霾,同時也可輔助治療如乳腺病、月經(jīng)病、失眠等。