一男性患者,36歲,2年時(shí)間睡眠都很差,除了吃安眠藥,要不每天晚上只睡3小時(shí),或徹夜未眠,或是半夜突然醒來(lái),醒來(lái)之后極難入睡。心絞痛病史,每日晨起會(huì)心痛,麻木、疼痛放射至右手拇指。舌質(zhì)紫、苔黃膩。
方:蔥管、桃仁、赤芍、香附、酸棗仁、朱茯苓、生地黃、豬薟草。30劑后,患者睡覺質(zhì)量明顯改善,一晚可睡6小時(shí),晨起小拇指麻痛感緩解,心絞痛漸息。
這里面有什么道理?舌質(zhì)紫、苔黃膩為血瘀有熱。血瘀,則新血不生,供應(yīng)心的血不足,則心神不安,致失眠。淤血阻絡(luò),手少陰心經(jīng)經(jīng)氣不暢,因而晨起拇指麻痛。
蔥是中空的,又是辛溫的,辛溫之物,發(fā)散為陽(yáng),善于走竄,中空之品,善于通透,所以陽(yáng)氣藏,以蔥管通陽(yáng)!豬薟草通絡(luò),朱茯苓寧心安神。生地、熟地共性為補(bǔ)陰,差異為生地主養(yǎng)陰生津、潤(rùn)燥清熱、涼血生血脈,熟地主補(bǔ)血、益精填髓。
酸棗仁滋補(bǔ)心肝之血,陰血足,活血化瘀也就更順利了。桃仁和赤芍活血化瘀,精準(zhǔn)打擊,哪里有瘀血,第一時(shí)間沖過(guò)去,把瘀堵的血液通開。血液通了,和滋養(yǎng)陰血的藥一起,起養(yǎng)血活血之效。氣行則血行,以香附理氣解郁、止痛。
所以你失眠、燥性,舌頭不紅潤(rùn)、發(fā)紫、色暗,舌面有瘀斑、舌背絡(luò)脈粗大怒張,伴肢體疼痛,甚至伴隨冠心病,一定要考慮是否有淤血!以上是基本用藥思路。非專業(yè)人士要在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下使用,有出血性疾病患者慎用。
如果你也有失眠多夢(mèng)、焦慮、抑郁、眩暈、更年期、五心煩熱問題,歡迎⑥言,我有空給你縷縷。